Trẻ vị thành niên dễ bị trầm cảm, vì sao?

Trầm cảm là một bệnh lý thần kinh - tâm thần khá phổ biến. Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi và do nhiều nguyên nhân gây ra. Đối với trẻ vị thành niên, lứa tuổi mà tâm sinh lý đang phát triển mạnh mẽ là những đối tượng rất dễ bị tác động của cảm xúc, môi trường, gia đình và xã hội.

Quan tâm đến những dấu hiệu khác thường ở trẻ

Áp lực của các kỳ thi rất lớn đối với trẻ vị thành niên.

Buồn chán, tuyệt vọng, cảm thấy suy sụp là những đặc điểm tiêu biểu của trầm cảm. Người bệnh không quan tâm thích thú với những thú vui bình thường, mệt mỏi, suy nhược, cảm giác kiệt sức, mọi việc đều vượt quá sức mình. Có những cơn đau nhức như: đau đầu, đau bụng, đau vùng trước tim, đau cơ khớp... (mà không phải do bệnh cơ thể sinh ra). Người bệnh lãnh đạm với người thân, khóc lóc vô cớ, có cảm giác lo lắng, đôi khi có cơn hốt hoảng. Họ tự cho mình là kém cỏi, là kẻ thất bại, là gánh nặng cho gia đình, không còn hứng thú đến lớp, trốn tránh bạn bè và người thân, kết quả học tập sa sút.

Vào buổi sáng tình hình có vẻ tồi tệ hơn, sau khi thức dậy người bệnh không cảm thấy thoải mái dễ chịu mà cảm thấy âm u, nặng nề. Người bệnh có thể chán ăn hoặc ăn nhiều, mất ngủ hoặc khó ngủ, hay thức dậy sớm hoặc ngủ nhiều. Người bệnh có thể sút cân, cũng có thể tăng cân. Ở mức độ trầm cảm nặng, người bệnh luôn bị ám ảnh bởi cái chết (có người rất sợ chết) và họ luôn nghĩ cách để tự sát. Khi bị bệnh nặng ý nghĩ tự sát rất mãnh liệt, nhưng hành vi tự sát ít xảy ra vì hoạt động của họ chậm chạp, khả năng thực hiện kế hoạch tự sát thấp. Vì vậy, một số trường hợp lại xảy ra tự sát khi bệnh có vẻ bắt đầu thuyên giảm do đó chúng ta cần lưu ý quản lý bệnh nhân trong quá trình điều trị.

Các loại trầm cảm hay gặp ở trẻ vị thành niên

Rối loạn trầm cảm thực vật: các rối loạn thực vật rất nổi bật, có khi át cả rối loạn khí sắc, rối loạn cảm xúc. Các cơn rối loạn thực vật đa dạng như cơn vã mồ hôi, cơn đánh trống ngực, cơn đau trước tim hoặc đau không xác định được vị trí, mạch nhanh, khô miệng, táo bón.

Rối loạn trầm cảm nghi bệnh: người bệnh có cảm giác nặng nề vì nghĩ mình bị bệnh cơ thể dễ nhầm với bệnh cơ thể thực sự.

Trầm cảm ẩn hay trầm cảm che đậy: các triệu chứng cơ thể chiếm ưu thế che lấp các triệu chứng trầm cảm. Biểu hiện chính là đau, thường gặp ở ống tiêu hóa, tim, xương, cơ, khớp, tiết niệu, sinh dục... Đau không biệt định cho cơ quan nào và không đáp ứng điều trị cho bệnh cơ thể. Bệnh nhân thường tìm gặp bác sĩ đa khoa, họ không thừa nhận mình bị trầm cảm và đòi hỏi được làm các xét nghiệm và được điều trị bằng các thuốc khác nhau.

Trầm cảm Paranoid: Ngoài triệu chứng trầm cảm, người bệnh còn có các triệu chứng hoang tưởng ảo giác, chúng mất đi khi hết trầm cảm. Nếu hết trầm cảm mà vẫn còn hoang tưởng, ảo giác thì phải nghĩ đến bệnh khác.

Trầm cảm nội sinh, do cơ thể sinh ra giống như một số bệnh nội khoa khác. Có thể trầm cảm đơn cực hay trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực.

Trầm cảm theo mùa: ở một số người bị ảnh hưởng sâu sắc bởi sự âm u của mùa đông dẫn đến bị rối loạn cảm xúc theo mùa. Các triệu chứng thường gặp: buồn rầu, mệt mỏi, thiếu tập trung và giảm trí nhớ, thèm ăn đặc biệt là chất ngọt, tăng cân và thèm được ngủ nhiều hơn vào mùa hè.

Trầm cảm phản ứng hay trầm cảm bị kích ứng bởi những yếu tố bên ngoài, như bị phản bội tình yêu, lý tưởng, người thân qua đời, áp lực công việc, học hành, thi cử.

Trẻ vị thành niên cần sự chia sẻ của cha mẹ.

Nguyên nhân trầm cảm của trẻ vị thành niên

Lý do hay gặp là áp lực của học tập như kết quả thi kém, không thi đậu được vào trường như mong muốn, hoàn cảnh gia đình khó khăn... Đa số trẻ muốn thoát khỏi sự bảo hộ của bố mẹ, muốn độc lập nhưng lại mâu thuẫn với khả năng có hạn của mình. Sự quan tâm của bố mẹ bị giảm sút cũng làm trẻ thêm hoang mang. Một số yếu tố ảnh hưởng:

Tổn thất tình cảm như người thân qua đời, quan hệ bố mẹ căng thẳng, li thân, li hôn, hay bố mẹ mắc trầm cảm, gia đình ít tham gia hoạt động xã hội.

Lòng tự trọng bị tổn thương: kết quả học không tốt, tướng mạo không như ý, bị miệt thị hoặc bị bỏ rơi.

Tính cách cô độc, hướng nội, xa lánh mọi người hoặc yêu quá sớm dễ dẫn tới trầm cảm nghiêm trọng, tự sát hoặc giết người.

Tính công kích: một trẻ vị thành niên mất đi sự tự tin hoặc bị dày vò về tâm hồn sẽ thể hiện tính công kích nhưng không thể hiện được. Khi đó trẻ lại biến những xung đột đó thành trầm cảm, càng muốn công kích trầm cảm càng nặng.

Điều trị và phòng bệnh

Điều trị trầm cảm ở trẻ vị thành niên cần phối hợp thuốc (chống trầm cảm, an thần) với liệu pháp tâm lý và điều trị toàn diện. Cần phân biệt trầm cảm với bệnh tâm thần phân liệt là một bệnh loạn thần nặng, hay gặp ở người trẻ và cũng có thể có biểu hiện trầm cảm. Vì vậy khi thấy trẻ có biểu hiện trầm cảm, cần đưa trẻ đi khám ở các cơ sở chuyên khoa tâm thần để trẻ được tư vấn và điều trị có hiệu quả.

Cuộc sống ở lứa tuổi vị thành niên có thể ví như đồ thuỷ tinh, đẹp, trong suốt nhưng rất dễ vỡ. Do vậy để tránh cho con mình rơi vào những trạng thái tâm lý tiêu cực, các bậc cha mẹ cần quan tâm đến con trẻ, đặc biệt là về đời sống tinh thần, mối quan hệ bạn bè, chia sẻ với trẻ những khó khăn trong cuộc sống của chúng. Đặc biệt không nên quát mắng, xúc phạm khi trẻ có lỗi hoặc có kết quả học tập kém bạn bè.

PGS.TS. Cao Tiến Đức

`Bà bầu`... `yêu` an toàn!

BS. Trần Thu Phương

Không phải người phụ nữ nào cũng có may mắn khi mang thai mà không bị ốm nghén hay cảm thấy mệt mỏi và thậm chí còn thích chuyện ấy hơn khi bình thường. Bởi vì khi có thai, cơ thể phụ nữ thay đổi và tất nhiên tâm lý, nội tiết tố và cả chuyện ấy cũng bị thay đổi theo. Để chiều chồng nhưng vẫn an toàn cho cả mẹ và bé, các chị phải làm gì? Các anh chồng có phải "lựa" theo không? Đó là những câu hỏi mà bạn đọc và cả "người trong cuộc" rất quan tâm.

Nhiều người cho rằng khi mang thai không được sinh hoạt tình dục vì không có lợi cho sức khỏe của người mẹ và bào thai, nhưng khoa học hiện đại đã chứng minh rằng việc duy trì sinh hoạt tình dục sẽ tốt cho sức khỏe và tâm lý của người mẹ. Theo chuyên môn thì chỉ khi nào dọa sảy, động thai, ra máu hay bị bất thường về thai nhi thì mới phải dừng chuyện ấy, còn nếu bình thường, không có vấn đề gì thì chúng ta vẫn có thể "yêu" nhưng chỉ trong giới hạn. Các bạn cũng nên hiểu thêm rằng, khi sinh hoạt tình dục, tinh dịch không thể gây tác hại cho thai nhi vì nó không thể đi vào tử cung, do cổ tử cung được đóng kín bằng chất nhày đặc, hơn nữa đứa trẻ còn được bảo vệ rất kín trong túi ối. Tuy nhiên bạn đừng quá hăng hái khi vào cuộc mà chỉ nên nhẹ nhàng, vừa phải, tư thế sinh hoạt phải được lựa chọn thích hợp để tránh buồng tử cung bị chèn ép có thể làm vỡ ối sớm, làm tổn thương âm đạo. Việc sinh hoạt tình dục phải do người phụ nữ quyết định, vì nhu cầu và cảm nhận tình dục của phụ nữ trong thời kỳ mang thai có thể tăng hoặc giảm do thay đổi về hormon, sức khỏe, tâm lý, nên nếu người vợ muốn thì hãy quan hệ tình dục, còn không muốn thì đừng cố chiều chồng. Các động tác cần nhẹ nhàng, nhất là ở tháng cuối thai kỳ, nên thiên về vuốt ve, âu yếm hơn là giao hợp. Nếu giao hợp, người vợ hãy chọn một tư thế mình thấy dễ chịu. Người chồng phải đảm bảo vệ sinh sạch sẽ và không có viêm nhiễm sinh dục, nếu không, hãy dùng bao cao su để tránh viêm nhiễm cho vợ, cũng là bảo vệ cho con. Những phụ nữ đã sảy thai vài lần hoặc có dấu hiệu dọa sảy thai nên hạn chế giao hợp và cực khoái.

(BS. Trần Thu Phương)

Giải pháp tốt cho người “chưa đến chợ đã hết tiền”

Ảnh minh họa (corbis).

Tôi năm nay 38 tuổi, bị yếu sinh lý cách đây 5 năm, đã điều trị bằng Đông y nhưng không khỏi, hiện tại bị xuất tinh sớm. Rất mong được Báo SK&ĐS giúp giải pháp để điều trị tốt bệnh trên?

(Nguyễn Thành Tr. - Tp.Vũng Tàu)

Xuất tinh sớm là một dạng chung trong hệ thống rối loạn cương dương, được lý giải với nhiều quan điểm khác nhau như người nam không có khả năng làm chậm lại xuất tinh trong một thời gian đủ dài để người nữ đạt được cực khoái hay dựa vào số lần đẩydương vật vào trong âm đạo, trung bình 8 - 12 lần, dưới con số này thì coi như xuất tinh sớm, hoặc dựa vào thời gian như ở Đức trung bình là 6 phút, ở Mỹ là 10 phút…

Về điều trị, có nhiều phương pháp để điều trị như: kỹ thuật đè ép, kỹ thuật người nam vừa giao hợp vừa cắn nhẹ lưỡi để giảm độ tập trung, phương pháp điều trị kỹ thuật kích thích giao hợp Johnson… Ngoài các phương pháp như trên cần thực hành các bước trong điều trị xuất tinh sớm như sau:

Bước 1: Nâng cao kiến thức y học về tình dục trong điều trị xuất tinh sớm: Việc nhận thức về kiến thức cơ bản trong sinh hoạt tình dục đó là việc làm hết sức cần thiết, vì có những hiểu biết cơ bản mới dễ dàng khắc phục được tình trạng hiện tại, có khi chỉ cần có được nhận thức đó thì sẽ khắc phục được tình trạng trên, ví dụ người bị xuất tinh sớm nên kéo dài khúc dạo đầu cho người nữ.

Bước 2: Dùng thuốc ức chế men PDE5 Từ nhiều năm nay, con người đã khổ công tìm kiếm bài thuốc công hiệu để khắc phục vấn nạn này. Cổ nhân ta có những bài thuốc như: Minh Mạng thang, nhất dạ lục giao, tam tinh hải cẩu… nhưng mọi cố gắng đều đem lại ít kết quả . May mắn thay trong những năm gần đây, với tiến bộ của y học hiện đại, khó khăn này ở nam giới đã được làm sáng tỏ, lần lượt nhiều phương pháp điều trị và nhiều thứ thuốc ra đời. Đặc biệt 1998, hai nhà hóa học Louis J. Ignarro và Furchgott giải thích là do sự giãn của tế bào cơ trơn trên những động mạch của dương vật bởi tác dụng của NO qua một chuỗi phản ứng hóa học… ức chế men PDE5 gây cương, với giải thích này hai nhà hóa trên đã nhận được giải Nobel y học. Đây là móc son quan trọng, góp phần rất lớn cho cuộc cách mạng điều trị rối loạn cương dương ở nam giới. Các thuốc uống có tác dụng gây cương qua ức chế men PDE 5, được sử dụng phổ biến hiện nay như Pycalis Thuốc liều dùng cho nam giới trưởng thành là 10mg, có thể tăng liều đến 20mg và uống trước khi sinh hoạt tình dục từ 30 phút - 60 phút, thuốc có tác dụng kéo dài đến 36 giờ và chỉ cương khi có kích thích tình dục, vì vậy chỉ sử dụng một lần trong ngày, thuốc không ảnh hưởng đến thức ăn. Thuốc có thể có một số tác dụng phụ như nhức đầu, chóng mặt, khó tiêu, sung huyết niêm mạc mũi, đau cơ, đau lưng.

Mục đích của dùng thuốc ức chế men PDE5 trong điều trị xuất tinh sớm là để dương vật có đủ độ cứng hoàn toàn để dùng thuốc của bước tiếp theo, hơn nữa giúp cho người nam có đủ tự tin, khắc phục yếu tố tâm lý.

Bước 3: dùng thuốc giảm mức độ nhạy cảm ở qui đầu, thoa trước sinh hoạt tình dục 15-30 phút, thuốc thường dùng Emla Pomade 2%. Trong những lần đầu dùng thuốc dễ bị cương cứng không hoàn toàn, tình trạng này được được khắc phục bởi thuốc Pycalis và nhanh chóng cho những lần sau, thuốc cũng có thể gây dị ứng, nên thoa thật ít lần đầu để xem có dị ứng không? Nếu thấy ngứa, mẫn đỏ thì không được sử dụng.

Qua các vấn đề anh trình bày trong thư, hiện nay khắc phục không khó, anh thử thực hiện các bước như đã trình bày như trên, nếu chưa hiệu quả anh có thể liên hệ đến các bệnh viện có phòng khám nam khoa để chữa trị có hiệu quả.

 

BS.CKI Trần Quốc Long

(BS.CKI Trần Quốc Long)

Sức mạnh cơ bắp có quyết định chất lượng “yêu”?

Sức khỏe thể chất của nam giới có tầm quan trọng thế nào trong "chuyện ấy"? Có hoàn toàn quyết định khả năng "giỏi" trong quan hệ tình dục?

Tại sao sức mạnh cơ bắp lại không làm tăng sức mạnh tình dục ở nam? Vì 2 chức năng cơ bản trong hoạt động tình dục ở nam là cương dương và xuất tinh không phụ thuộc vào cơ bắp. Sự cương dương là kết quả của máu dồn đến dương vật, làm đầy các thể hang, thể xốp (như lốp bơm căng) chứ không do cơ bắp. Mà tiến trình sinh lý này chủ yếu do tâm lý chi phối. Xuất tinh sớm, một phiền muộn thường gặp ở nam, nhất là người trẻ, cũng chủ yếu do các nguyên nhân tâm lý. Đã từng có chuyện một vận động viên thể hình, cơ bắp cuồn cuộn, nhưng phàn nàn vì trong quan hệ tình dục, chỉ vài phút đã mệt lử. Nguyên nhân là do người nam đã coi chuyện "làm tình" như đánh vật, vận dụng ý chí và cơ bắp là chính, không chú trọng đến những yêu cầu cơ bản của văn hoá phòng the.

Nhiều nam giới tự hào có "của quý chất lượng ngoại",  không quan tâm đến những yếu tố khác khiến người vợ không thực sự cảm thấy thoải mái? Nhiều nam giới tưởng rằng dương vật phải có một kích thước nhất định hoặc càng lớn càng tốt thì mới đem lại khoái cảm cho bạn tình. Thật ra âm đạo là một ống xẹp, hai thành âm đạo luôn áp vào nhau và nhờ có tính co giãn rất tốt cho nên phù hợp với mọi kích thước của dương vật. Cảm xúc tình dục ở nữ lại bị chi phối bởi những điểm phát sinh khoái cảm chủ yếu tập trung ở phần ngoài: Sự sung huyết ở mô xung quanh âm hộ trong lúc hưng phấn (môi lớn, môi nhỏ, âm vật), điểm G ở 1/3 ngoài và ở thành trên của âm đạo, nơi phát sinh khoái cảm. Vì thế, kích thước dương vật không phải là yếu tố quan trọng nhất. Hình như độ cương dương còn tạo ra nhiều khoái cảm hơn. Quan trọng hơn vẫn là vai trò của yếu tố văn hoá, tâm lý (cách cư xử, sự hiểu biết, đồng điệu về tâm hồn...) trong tiến trình tạo ra sự thoả mãn tình dục.       

Những yếu tố nào từ phía người nam giúp bạn tình thăng hoa? Sự thăng hoa trong đời sống tình dục là sự chia sẻ của đôi bạn tình, không chỉ từ người nam và bạn tình nữ cũng không nên thụ động. Nam giới thường là người dẫn dắt nhưng nữ lại là người đem lại sự tự tin cho nam giới. Vì vậy cần quan tâm trước tiên đến một số yêu cầu của văn hoá tình dục:

Ngay cả vợ chồng dù đã sống nhiều năm bên nhau thì mỗi lần quan hệ tình dục vẫn là một dấu ấn, không bao giờ nên coi thường khúc dạo đầu. Phụ nữ cũng thường ưa thích sự khởi đầu nhẹ nhàng, tình cảm hơn là sự vội vã, thô bạo.

Nói với nhau ý định thực hiện quan hệ tình dục, dù từ nhiều giờ trước, cũng không có hại gì mà chỉ tăng thêm niềm vui thích của sự mong đợi và càng làm cho trí tưởng thêm bay bổng.

Không ngần ngại phá vỡ sự nhàm chán bằng cách thay đổi tư thế, thay đổi thời điểm, không gian quen thuộc... Thực hành tình dục của vợ chồng là chuyện hoàn toàn riêng tư, không liên quan gì đến vấn đề đạo đức khi hai người cùng ưng thuận. Bộc lộ sự ham muốn nhưng không bao giờ ép buộc vì mỗi người đều có thể có những thời điểm không thuận lợi.

Biết tăng sức quyến rũ của mình bằng sự quan tâm hơn đến bản thân, bộ đồ mỏng, mùi nước hoa riêng hay mùi cơ thể sạch sẽ có sức gợi cảm rất mạnh. Theo các nhà tình dục học thì hình ảnh trước mắt rất quan trọng, thường làm tăng cường gấp bội cảm giác đang có. 

Cuối cùng cũng nên biết rằng những stress trong đời sống ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống phòng the, nó là giảm ham muốn tình dục. Trong hoàn cảnh stress, khoảng 30% phụ nữ đã phàn nàn là mất cảm hứng tình dục.

Đời sống vợ chồng hoà hợp là khi 2 người luôn luôn biết khám phá về nhau và biết thích ứng với nhau suốt đời vì sức khoẻ, nhu cầu tình dục, sự cảm thụ, sự hiểu biết, kinh nghiệm sống cũng biến đổi theo thời gian.

Nam giới chỉ ỷ vào sức khỏe  mà không quan tâm đến các kỹ năng khác trong "chuyện ấy", liệu có thể ảnh hưởng tiêu cực tới người vợ? Điều này còn phụ thuộc vào sự chấp nhận hay không của người vợ. Chỉ khi nào sự lệch pha nặng nề và kéo dài thì có thể dẫn đến hậu quả rạn nứt hay đổ vỡ. Lệch pha là một loạt vấn đề diễn ra trong đời sống riêng tư của vợ chồng, liên quan đến hành vi - tâm lý tình dục: Không giống nhau về nhu cầu tình dục, về sở thích phá vỡ sự nhàm chán, đơn điệu hay về một hành vi tình dục... Có người vợ đã tâm sự: Chồng em rất tốt, rất nghiêm túc trong mọi cư xử và ngay cả trong chuyện chăn gối... nhưng cứ kéo dài thế này, có lẽ em sẽ thần kinh mất.

Có cách nào giúp nam giới vẫn làm tốt "chuyện ấy" khi sức khỏe không tốt? Có nhiều loại sức khỏe (thể chất, tinh thần, xã hội...). Nếu chỉ bàn về sức khỏe tình dục và cần làm gì để hỗ trợ thì nay đã có viagra, cialis... cho nam giới gặp khó khăn về cương dương. Xuất tinh sớm cũng có thuốc hay liệu pháp tình dục để chữa trị. Ngoài ra, còn nhiều bài thuốc và thực phẩm giúp tăng cường chức năng tình dục. Sức khỏe là một tổng thể, mỗi thành phần có liên quan mật thiết với nhau cho nên giữ gìn và tăng cường sức khỏe toàn thân, sức khỏe tinh thần có ảnh hưởng tích cưc đến sức khỏe tình dục.

BS. Đào Xuân

Yêu có phải là bệnh?

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chính thức công nhận tình yêu như một căn bệnh và thậm chí là một thứ bệnh dai dẳng.

Mỗi người bị nhiễm căn bệnh oái oăm này theo những cách khác nhau và tác động của nó đối với từng cá nhân cũng không giống nhau. Nó có thể làm tăng hoặc giảm sức khỏe, tùy theo tư chất của từng người.

Triệu chứng “bệnh yêu”

- Cái nhìn lơ đãng, hướng nội.

- Giật mình sung sướng khi chuông điện thoại vang lên, mặt mày rầu rĩ khi mãi mà điện thoại không kêu.

- Tâm trạng thay đổi bất thường.

- Hành tung ngược đời: được ăn mà không vui, bị mắng vẫn hớn hở.

- Quá trau chuốt ngoại hình, liên tục thay đổi quần áo.

- Ra ngẩn vào ngơ.

- Dửng dưng với công chuyện của những người khác...

Nguy cơ lây truyền

Điều này đã được một nhóm các nhà tâm lý học ở Trường đại học Tổng hợp Yales (Mỹ) chứng minh: Trong tập thể mà có một cặp tình nhân đang đắm đuối phải lòng nhau, thì sớm hay muộn những người khác cũng sẽ bị cuốn theo. Sẽ có khoảng 25-30% số nhân viên trong tập thể đó sẽ phải lòng nhau trong những “mối tình công vụ”. Tác nhân gây lây bệnh không phải là các loại virut mà là những sóng điện từ rất mơ hồ nhưng dai dẳng. Nếu tần số sinh học (luôn luôn biến động) của hai người nào đó trùng khít với nhau là thôi rồi, họ sẽ phải lòng nhau ngay.

Các dạng bệnh

- Tình như áng mây: Dịu dàng, trong sáng. Bùng nổ bất ngờ, qua đi mau chóng, yêu như mù quáng, tha thứ mọi sự. Những ai yêu theo kiểu này hay bị vỡ mộng vì dễ bị lợi dụng. Những mối tình đầu thường hay như thế.

- Yêu đương bạn bè: Quan hệ yêu đương theo kiểu này thường

“chậm mà chắc” vì một khi đã trở thành sự thật thì rất khó thay đổi hay rũ bỏ. Tình yêu kiểu này dựa trên sự tôn trọng lẫn nhau và lo lắng cho nhau. Có thể không phải ai yêu như thế rồi cũng kết hôn với nhau, nhưng đây là tình yêu mà chúng ta đáng dâng hiến đời mình.

- Tính toán mà yêu: Để đến với nhau, các đối tác đã suy nghĩ rất lao lung, cân nhắc nhiều yếu tố, từ gia cảnh, tính tình, đến công ăn việc làm... Yêu như thế cũng có lúc dẫn tới một cuộc hôn nhân cân bằng và bền vững.

- Yêu vì ngộ nhận: Tình như sét đánh ngay sau cái nhìn đầu tiên. Lúc vui như tết, lúc buồn như đưa tang. Lắm khi yêu mà lại hành hạ người mình yêu mới thỏa. Căn bệnh này nếu không làm thân tàn ma dại thì cũng khiến thần kinh bất ổn. Có thể hóa điên vì yêu theo cách đó.

- Yêu mèo vờn chuột: Giả yêu. Các đối tác chỉ quan tâm tới những yếu tố bên ngoài chứ không thực sự quan tâm đến nhau. Có thể gợi lên những cảm giác dễ chịu thoáng qua như những mối tình chơi bời khi đi nghỉ hè.

- Chỉ vì nhục dục: Chỉ quan tâm tới sự hấp dẫn thân xác. Các đối tác sử dụng nhau để thỏa mãn dục vọng. Mau thèm, mau chán.

Tất cả các kiểu yêu trên nếu quá mức đều bị các nhà khoa học coi là căn bệnh. Nguy hiểm nhất là yêu kiểu “tình như áng mây” và “yêu vì ngộ nhận”. “Tình như áng mây” nguy hiểm đối với người đang yêu, một khi mây hóa thành mưa và ảo vọng tan biến. “Yêu vì ngộ nhận” dễ gây tai họa cho không chỉ những ai liên đới trực tiếp mà cả những người xung quanh nữa.

Tổn hại sức khỏe

Nếu khi yêu, bạn cảm thấy những dấu hiệu sau thì nên tới bác sĩ:

- Không thể tập trung vào việc gì khác ngoài đắm đuối suy nghĩ về người mình yêu.

- Biếng ăn hoặc đột nhiên ăn liên tục, “không để cho miệng mọc da non”.

- Hay toát mồ hôi, tim luôn đập thình thịch, tay run, ớn lạnh, có cảm giác bất thường lúc nóng như sốt, lúc run như cầy sấy, thậm chí rối loạn tiêu hóa.

- Tâm trạng u ám, những cơn đau đầu vô cớ, cảm giác mệt mỏi.

- Mất ngủ, hay thức giấc, những cơn ác mộng lặp đi lặp lại...

Có chữa được không?

Nếu tình yêu làm cho bạn khổ sở như vậy thì bạn cần phải chạy chữa. Cách dễ nhất là tìm người khác để yêu. Nếu không được, cần phải tới gặp bác sĩ tâm lý và cùng họ phân tích một cách tỉnh táo mọi khía cạnh trong cảm xúc đang hành hạ bạn để đi tới kết luận: cần phải từ bỏ nó đi. Để hoàn toàn thoát khỏi nó, người ra sử dụng các liệu pháp tâm lý khác nhau, thậm chí cả cách chữa bệnh bằng thôi miên.

WHO cũng khuyến cáo, mặc dù tình yêu có thể trở thành một căn bệnh nhưng không nên vì thế mà chúng ta lại không yêu nhau. Trong nhiều trường hợp, một tình yêu lành mạnh có thể giúp chúng ta tránh được nhiều căn bệnh hiểm khác.

TK (Theo VnExpress)

Phẫu thuật chuyển giới

Chuyển đổi giới tính đã và đang là một xu thế tương đối phát triển trên thế giới đặc biệt ở Thái Lan. Mục đích của việc chuyển đổi giới tính phục vụ cho một số ít người có trạng thái tâm lý không giống như số đông. Người ta áp dụng phẫu thuật chuyển giới để làm hài lòng, thỏa mãn những dục vọng cho những người này chứ không vì mục đích điều trị vì những tình trạng trên, y học không coi là yếu tố bệnh lý. Quyết định phẫu thuật chuyển giới là một vấn đề hết sức trọng đại và hết sức liều lĩnh trong cuộc đời họ bởi họ phải đối mặt với rất nhiều khó khăn trước, trong và sau khi thực hiện phẫu thuật chuyển giới.

Những khó khăn gặp phải là:

Phẫu thuật lớn một quyết định táo bạo, một bước ngoặt của cuộc đời, phẫu thuật lần đầu các bác sĩ lấy đi những cơ quan sinh dục chính như tinh hoàn, dương vật, bìu... ở nam giới hay buồng trứng, vú ở nữ giới, cấy lắp bộ phận giả vào để cho giống của nam giới đối với người muốn chuyển giới làm trai. Hoặc ngược lại đục lỗ, tạo hình âm đạo, vú... đối với những người muốn làm con gái, từ đây họ sẽ trở thành một con người mới với hình dáng bên hoàn toàn thay đổi và mất đi nhiều cơ quan, bộ phận chính đặc trưng cho giới tính tình dục đồng thời họ cũng luôn phải đối mặt với sự bổ sung thuốc nội tiết từ bên ngoài vào vì khi cắt bỏ cơ quan sinh dục chính như tinh hoàn hay buồng trứng, sẽ không còn cơ quan nào sản sinh chất nội tiết tố sinh dục cho sự phát triển hài hòa của cơ thể đứng về mặt sinh lý và giải phẫu. Sau lần đại phẫu trên, “người bệnh” sẽ tiếp tục trải qua nhiều cuộc phẫu thuật nhỏ khác để chỉnh sửa cho hợp với hình dáng bên ngoài đặc trưng cho giới tính mà họ thích như: cấy ghép râu, nâng sống mũi, độn cằm, làm lại lông mi, lông mày... Và ước tính “người bệnh” phải mất ít nhất từ hai năm trở lên mới mong có được một thân hình tạm thời ưng ý.

Để có được một thân hình đang từ giới này chuyển sang giới khác, thỏa mãn, ưng ý họ hoặc để người ngoài có thể nhận thấy thay đổi, có thể nhận thấy họ chính là nam hay nữ rõ rệt thì họ phải mất ít nhất là ba năm trở đi cho việc phẫu thuật chỉnh sửa công phu và tỉ mỉ này, đồng thời họ phải dùng thuốc tích cực trong thời gian ít nhất là hai đến ba năm mới có thể đạt được thân hình thỏa mãn với mong muốn của họ “ra dáng” nam thanh hoặc nữ tú. Trong thời gian một, hai năm đầu này thì nhìn họ chẳng giống nam mà cũng chẳng giống nữ.

Đối mặt với thách thức: Phẫu thuật chỉ giải quyết được khâu trước mắt có nghĩa là chỉ giải quyết được phần thô, còn lại muốn cho thân hình được mềm mại uyển chuyển như phụ nữ hay cường tráng như nam giới thì họ phải dùng thuốc nội tiết thường xuyên liên tục và đến suốt đời, hơn nữa họ phải chấp nhận những tác dụng phụ của các thuốc này ngoài tác dụng chính của nó như: nguy cơ ung thư, nguy cơ mắc các bệnh tim mạch...

Tại sao phải dùng thuốc? Dùng thuốc nội tiết có hai mục đích: thứ nhất, để duy trì lượng hormon sinh dục cần thiết cho cơ thể chống lại sự thiếu hụt do đã bị cắt đi mất. Bổ sung nội tiết ở đây là bổ sung lượng nội tiết tố sinh dục đối lập nhằm tạo nên một cân bằng về mặt sinh lý, giải phẫu và cũng là để cho cơ thể thích ứng với một cuộc sống mới như chống lại hiện tượng loãng xương, lão hóa sớm... Thứ hai, dùng thuốc nội tiết để duy trì hình dáng bên ngoài cho ưa nhìn. Dùng estrogen và progesteron để có dáng vẻ bề ngoài thành nữ như: làn da mềm mại và mái tóc suôn dài mềm mại óng ả, dáng đi uyển chuyển... Ngược lại, nếu người muốn chuyển giới sang nam thì lại phải dùng testosteron thường xuyên để làm cho cơ bắp lộ rõ trên mặt da và bộ râu, ria mọc trông ra dáng đàn ông. Nếu không dùng thì cơ thể lại lập tức “xồ xề” chẳng giống ai.

- Nhưng với sự tuyệt hảo của phẫu thuật thẩm mỹ cũng không thể tạo được một cơ quan sinh dục hoạt động sinh lý như tự nhiên được. Hãy xem hoạt động của cơ quan mới được lắp và cấy vào cơ thể như âm đạo và dương vật mỗi khi hoạt động lại phải tự khởi động như bơm cho dương vật giả căng lên, hoặc thường xuyên phải mang một dương vật luôn ở trạng thái cứng (nếu dương vật họ được ghép từ những sụn sườn tự thân hoặc nhân tạo)...

Và những người này sẽ chấp nhận không bao giờ có con hoặc đã có rồi thì không thể có thêm nữa bởi phẫu thuật chỉ làm được hình dáng bề ngoài cho những người này như thật nhưng không thể nào giúp thực hiện chức năng tự nhiên được.

Tóm lại, để thỏa mãn ý thích cá nhân được chuyển sang giới khác, người bệnh phải đối mặt với nhiều gian nan và thách thức, đối mặt với sự mất đi trạng thái cân bằng sinh lý vốn có để sang một trạng thái mới, đối mặt với những tác dụng phụ của thuốc nội tiết khi bổ sung thường xuyên liên tục, chưa kể đến chi phí về phẫu thuật quá đắt đỏ.

BS.Nguyễn Bá Hưng

(Nguyễn Bá Hưng)

“Đèn đỏ” thất thường nên ăn gì?

Rất nhiều chị em than phiền ngày “đèn đỏ” không cố định khiến họ bị động trong chuyện kế hoạch hóa gia đình. Để ở thế chủ động, phụ nữ ngoài việc uống thuốc điều kinh thì liệu pháp ăn uống cũng góp phần điều hòa kinh nguyệt.

- Cháo ích mẫu: Gạo tẻ ngon 50g, ích mẫu 120g, đường đỏ và nước đủ dùng. Ích mẫu rửa sạch, cắt nhỏ cho vào nồi đổ sâm sấp nước đun trong vòng 30 phút, sau đó vớt bỏ bã chỉ lấy nước, gạo tẻ vo sạch cho vào nồi nước ích mẫu nấu nhừ thành cháo, cho đường vào là dùng được. Nên ăn vào buổi sáng sớm, ăn liên tục trong 5 ngày. Món cháo ích mẫu có tác dụng điều hòa kinh nguyệt, bổ trung ích khí. Những người kinh nguyệt không đều, bế kinh, rong kinh, đau bụng khi hành kinh nên dùng.

- Nước hồng hoa đường đỏ: Hồng hoa 10g, đường đỏ 30g, nước đủ dùng. Hồng hoa rửa sạch, cho vào nồi, đổ đường đỏ, nước cháo sắc trongvòng 30 phút, bỏ bã chắt lấy nước. Mỗi ngày nên uống một lần và uống liên tục trong 5 ngày. Nước hồng hoa và đường đỏ có công dụng hòa huyết tán ứ, chữa đau bụng, đầy hơi, điều kinh. Những trường hợp ra máu kinh không đều, đen, bụng trướng nên dùng.

- Canh gà đen nấu mướp: Gà đen (lọc lấy thịt) 200g, mướp hương 150g, kê nội kim 15g, gia vị, gừng đủ dùng. Thịt gà đen rửa sạch, thái miếng. Mướp bỏ vỏ, thái miếng, kê nội kim nghiền thành bột, gừng thái chỉ. Cho bột kê nội kim, gà đen, gừng vào nồi đổ nước đun nhỏ lửa cho tới khi thịt gà chín rồi mới đổ mướp vào đun tới khi mướp chín, nêm gia vị vào là dùng được. Mỗi ngày ăn 1 lần, ăn liên tục trong vòng 5 ngày. Gà đen nấu mướp có công dụng lợi gan thận, giải nhiệt, mát máu. Phụ nữ kinh nguyệt không đều, ra máu đen nên dùng.

BS. Đào Minh Sơn

(BS. Đào Minh Sơn)

Khắc phục lãnh cảm sau sinh

Cháu xây dựng gia đình đã 4 năm. Trước đây chuyện vợ chồng cháu rất ổn, nhưng sau khi sinh con (con cháu đã 3 tuổi), cháu không thấy thoải mái khi gần chồng nữa. Xin hỏi, tình trạng của cháu có phải là bị lãnh cảm không? Nếu đúng thì điều trị thế nào?

Nguyễn Thị Hiền(Nghệ An)

Sau khi sinh con, không chỉ có riêng bạn mà rất nhiều phụ nữ rơi vào cảnh như bạn: không còn thấy hứng thú với chuyện chăn gối dù trước đó rất sung mãn, nhiều khi chỉ nhắm mắt cho qua, chủ yếu là để chiều chồng cho êm ấm cửa nhà. Nếu bạn không mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, không bị viêm nhiễm gây đau đớn khi gần gũi... thì việc không thấy thoải mái khi gần chồng sau khi sinh con có lẽ là do nguyên nhân tâm lý.

Có rất nhiều nguyên nhân khiến chị em nguội lạnh sau khi sinh: chăm sóc con vất vả, lo lắng mỗi khi con ăn ít, ngủ không say, ốm sốt. Hơn nữa, họ vẫn phải gánh vác việc xã hội, đồng áng, cộng với trăm ngàn mối lo lắng không tên như mặc cảm về thân hình mẹ sề, quan hệ với nhà chồng... khiến nhiều chị em phụ nữ kiệt sức, chỉ mong được ngủ một giấc thật say, ngoài ra không nghĩ đến chuyện gì nữa. Dần dần lửa lòng sẽ nguội. Hơn nữa, trước kia khi chưa có con, người phụ nữ dành trọn tình yêu thương cho chồng. Nay thêm em bé, tình yêu thương phải chia đôi. Thế là sự quan tâm tới chồng, tới bản thân mình sẽ giảm, chuyện chăn gối sẽ không còn là đam mê, là hứng thú mỗi khi nghĩ tới. Đó là chưa kể tới các yếu tố ngoại cảnh khác như con ngủ chung khiến chuyện vợ chồng không được thoải mái; ngại thay đổi tư duy trong yêu đương khiến mọi sự trở nên nhàm chán...

Khắc phục chuyện này không khó nhưng không phải ai cũng làm được bởi điều này còn phụ thuộc rất nhiều vào sự chia sẻ, đồng cảm của người chồng. Không có cách nào khác, bạn nên tâm sự với chồng, sẻ chia những cảm giác khó chịu của mình để hai vợ chồng tìm giải pháp khắc phục. Hãy đề nghị chồng bạn cùng gánh vác việc nhà, việc chăm con, việc đồng áng (nếu có) để bạn có thời gian nghỉ ngơi. Hãy chăm chút cho bản thân, bổ sung các thực phẩm giàu dinh dưỡng. Nếu âm đạo khô do thay đổi nội tiết tố sau khi sinh con, bạn có thể dùng gel bôi trơn khi quan hệ để tránh bị đau rát. Hãy làm tất cả những gì có thể để khắc phục sự lãnh cảm nhất thời trong giai đoạn mới sinh em bé, đừng để lâu khiến quan hệ vợ chồng của bạn rơi vào khủng hoảng. Chúc bạn sớm lấy lại được phong độ "yêu" như xưa.

BS. Trần Thu Phượng

Món ăn làm đẹp “núi đôi”

Được sở hữu một bộ ngực đẹp là niềm kiêu hãnh của chị em. Ngực đẹp không chỉ tượng trưng cho vẻ đẹp nữ tính mà nó còn giữ vai trò quan trọng trong đời sống tình dục. Để tăng cường vẻ đẹp hơn nữa, ngoài việc luyện tập, mặc áo nịt ngực đúng cách, ăn uống thích hợp cũng là một trong những bí quyết giữ gìn đôi gò bồng đảo đẹp mãi.

Chân giò hầm lạc, hạt dẻ: Chân giò lợn 2 chiếc, lạc nhân, hạt dẻ mỗi thứ 100g, nhân sâm một ít. Chân giò lợn bỏ móng, rửa sạch, chặt miếng như bao diêm. Cho chân giò, nhân sâm, lạc, hạt dẻ vào cùng nhau, đổ nước ninh đến khi chân giò mềm là được. Món ăn này có tác dụng thông tuyến sữa, tăng sữa và tăng độ đàn hồi cho ngực. Phụ nữ đang nuôi con nhỏ nên ăn món này.

Rau bắp cải xào: Bắp cải 500g, hành tươi, hành khô, dầu ăn, gia vị đủ dùng. Bắp cải thái nhỏ, rửa sạch. Phi thơm hành rồi đổ bắp cải vào xào chín, nêm gia vị là dùng được. Bắp cải có nhiều vitamin E và những chất có lợi cho việc kích thích tăng trưởng hormon nữ.

Ích mẫu, đậu đen: Đậu đen 60g, ích mẫu 30g, đường đỏ, nước đủ dùng. Ích mẫu, đậu đen rửa sạch ngâm trong nước. Cho một lượng nước vừa đủ vào nồi rồi đổ đậu đen và ích mẫu vào đun, đến khi đậu đen chín nhừ thì cho đường đỏ vào đun sôi là được, ăn cả nước lẫn cái, ăn liên tục trong 5 ngày, mỗi ngày 1 thang.

Cháo nhân sâm: Gạo tẻ ngon 50g, nhân sâm 10g, nước đủ dùng. Nhân sâm rửa sạch, cho vào nồi đun khoảng 30 phút chắt lấy nước. Gạo vo sạch, nấu thành cháo. Khi cháo gần chín cho nước nhân sâm vào đun sôi là được. Ăn 1 ngày 1 lần, ăn liên tục trong 5 ngày. Món cháo này có tác dụng bổ dưỡng khí huyết, săn chắc ngực.

BS. Đào Sơn Minh

 

Khi có tuổi nên “vào cuộc” như thế nào?

Khi có tuổi, chuyện quan hệ vợ chồng thường bị hạn chế, phần do tuổi tác, phần vì hình dáng không còn “phom”... Đừng quá mặc cảm như thế vì ngoài chuyện sức khỏe thì tâm lý và sự tự tin, khéo léo mỗi khi vào cuộc sẽ giúp bạn và đối tác vẫn có cảm hứng, đam mê như ngày mới yêu.

Vẫn biết khi về già, mọi thứ sẽ thay đổi, đối với nam giới dương vật cương lên chậm hơn, phóng tinh yếu và thưa hơn, còn ở phụ nữ, tuổi mãn kinh đã đến dần, hệ thống bôi trơn không hoạt động dồi dào như trước nên họ cảm thấy đau mỗi khi gần gũi với chồng... Thế nhưng những thay đổi sinh lý này không thể coi là mãn dục được và càng không thể cản trở đến sinh hoạt vợ chồng của bạn. Hãy thay đổi và “yêu” theo cách của tuổi “xế chiều”. Đó là bạn hãy âu yếm nhau thật nhiều hơn, hãy quan tâm tới đối tác cần gì và đang trong trạng thái tâm lý ra sao vì nếu đối tác có hưng phấn thì chuyện “yêu” mới suôn sẻ. Bạn thử đổi tư thế trong lúc “yêu” xem sao, chẳng hạn như hãy nhường cho phụ nữ ở phía trên để tìm cảm giác lạ cho cả 2 phía; bạn cũng đừng băn khoăn có nên dùng dầu bôi trơn để tăng khoái cảm trong lúc này hay không vì phụ nữ tuổi mãn kinh lượng estrogen sẽ thấp, khiến cho họ không còn hứng thú với chuyện tình dục. Họ cảm thấy đau khi giao hợp. Một khung cảnh lãng mạn dưới ánh nến lung linh, tiếng đàn du dương và những bộ váy áo gợi cảm cũng giúp bạn và đối tác chinh phục đỉnh hạnh phúc...

Cũng phải khẳng định rằng muốn hay không, tất cả chúng ta ai cũng phải “xế chiều” và lão hóa, vậy nên dù lý trí của bạn “lên tiếng đòi hỏi” nhưng cơ thể đã rệu rã, sức khỏe giảm sút, thì bạn hãy bằng lòng với hiện tại. Hãy sống vui, khỏe, có ích bằng các hoạt động của hội người cao tuổi nơi bạn sinh sống, cùng với việc rèn luyện thân thể như chơi các môn thể thao nhẹ nhàng. Vẫn biết tình dục rất quan trọng nhưng không phải là tất cả trong cuộc sống. Hãy lựa chọn và đi đúng hướng khi tuổi đã xế chiều.

ThS.Hà Hùng

(ThS. Hà Hùng)

Trị bệnh sùi mào gà

Cầm phiếu xét nghiệm được bác sĩ chẩn đoán: Sùi mào gà. L. không tin đó là sự thật. Bởi vì vợ chồng chị rất yêu nhau và chắc chắn chồng chị không thể đi tìm “của lạ”, phản bội chị để mắc bệnh. Vì chị biết bệnh sùi mào gà chủ yếu lây truyền qua đường tình dục. Đưa chồng đi khám, sau một hồi đấu tranh tư tưởng, anh tự thú đã “bóc bánh trả tiền” trong đợt đi công tác hồi tháng trước nhân lúc có chút hơi men... Vậy sùi mào gà là bệnh gì? Có nguy hiểm không?

Sùi mào gà là bệnh chủ yếu lây qua đường tình dục, qua chỗ sây sát niêm mạc do virut sùi mào gà gây nên. Bệnh thường gặp ở cả hai giới. Sùi mào gà thường là lành tính nhưng ở một số trường hợp sẽ trở thành ác tính gây ung thư cổ tử cung, ung thư dương vật và hậu môn. Triệu chứng của bệnh không điển hình và thường khó phát hiện vì thời gian ủ bệnh khá lâu (2-9 tháng). Biểu hiện bệnh là các u nhú màu hồng tươi, mềm, có chân hoặc có cuống, không đau và dễ chảy máu liên kết với nhau thành một mảng rộng trông giống như mào gà hoặc hoa súp lơ màu trắng hồng. Có thể thấy tổn thương dạng phẳng rất khó phát hiện. Ở nữ, sùi mào gà hay thấy ở âm vật, môi nhỏ, quanh lỗ niệu đạo, tầng sinh môn, cũng có thể gặp sùi mào gà ở cổ tử cung, hậu môn. Ở nam giới, sùi mào gà thường gặp ở rãnh quy đầu, bao da và thân dương vật, có khi thấy ở miệng sáo, phần đầu của niệu đạo trước, da bìu. Thông thường bệnh không biểu hiện nhanh lại không gây đau đớn cho người bệnh nên rất khó tự phát hiện. Đến khi thấy mào gà sưng to, chỗ kín thấy ngứa, có chảy nước, mủ người bệnh mới tới bác sĩ khám. Hiện chưa có thuốc đặc trị, người ta có thể áp dụng phương pháp đốt điện, chấm dung dịch, dùng thuốc tại chỗ, thuốc uống... Rất nhiều người do tâm lý ngại nên nghe mách bảo của thầy lang vườn tự điều trị dẫn tới hậu quả xấu. Để không phải bối rối, lo lắng như chị L., bạn và chồng hãy tự phòng bệnh bằng cách: giữ vệ sinh cá nhân tốt, trước và sau khi quan hệ tình dục nên vệ sinh vùng kín; khi vào cuộc nên dùng bao cao su và chỉ quan hệ chung thủy, một vợ một chồng sẽ là biện pháp tốt nhất tránh được sự lây truyền các bệnh qua đường tình dục.

BS. Vũ Nhân

(BS. Vũ Nhân)

Giúp bệnh nhân tim mạch giữ “lửa yêu”

Trong cuộc sống hiện đại, có một sự thật đáng buồn là các bệnh lý về tim mạch thường xuất hiện khi chúng ta còn rất trẻ. Không hiếm những trường hợp bị nhồi máu cơ tim khi còn ở tuổi dưới 40, ở độ tuổi đang hưởng thụ một cuộc sống tình dục đầy đủ. Vậy những người này cần có những lưu ý gì để vẫn giữ được hạnh phúc chăn gối?

Yếu sinh lý có liên quan đến bệnh tim mạch

Tỷ lệ bị các bệnh lý về tim mạch ở đàn ông cao hơn ở phụ nữ, thậm chí chỉ có suy giảm về chức năng tim mạch ở mức độ nhất định đã có biểu hiện phản ánh trong cuộc sống tình dục của họ, nếu không nói đến các bệnh lý nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, cơn đau thắt ngực. Theo ý kiến của các nhà Nam học (nghiên cứu về sức khoẻ đàn ông) thì hiện tượng yếu sinh lý có thể được coi là biểu hiện ban đầu (biểu hiện sớm) của bệnh lý mạch máu - xơ vữa động mạch trước khi xuất hiện các biểu hiện rối loạn tuần hoàn trong cơ tim.

Suy giảm khả năng tình dục làm họ không còn tin tưởng vào bản thân, cảm giác đã bắt đầu già nhanh, họ bắt đầu tránh những lao động thể lực, né tránh sinh hoạt tình dục... Một số trường hợp sợ sự xuất hiện cơn đau thắt ngực, cảm giác mệt mỏi khi sinh hoạt tình dục. Những sự hạn chế đó dần dẫn đến kết quả là nguy cơ bị liệt dương. Theo một số công trình nghiên cứu ở nước ngoài cho thấy 25% đàn ông đã có những biểu hiện về mạch vành (cơn đau thắt ngực, tiền sử nhồi máu cơ tim ở các mức độ khác nhau) từ bỏ hẳn sinh hoạt tình dục, 50% giảm số lần sinh hoạt so với bình thường, chỉ có 25% là vẫn duy trì bình thường. Phụ nữ ít bị mạch vành hơn, nhưng những đặc điểm nêu trên cũng đặc trưng đối với họ.

Những bệnh nhân bị bệnh lý mạch vành không cần thiết phải hạn chế sinh hoạt tình dục như vậy, mà ngược lại mối quan hệ sinh dục lành mạnh, chế độ sinh hoạt hợp lý sẽ làm họ tin tưởng hơn vào bản thân và cảm giác một cuộc sống thoả mãn. Trên 80% số người bị bệnh lý mạch vành có chế độ sinh hoạt tình dục thường xuyên không thấy xuất hiện nguy có bổ sung, không thấy xuất hiện cơn đau thắt ngực trong khi sinh hoạt, 20% số còn lại chỉ là do chưa chú ý đến cường độ, tư thế... mà thôi.

Một hoạt động thể lực đặc biệt

Hoạt động tình dục về bản chất cũng là một loại lao động thể lực. Bạn cần phải biết về sức khoẻ và sức bền của cơ thể mình. Bác sĩ có thể dùng các thử nghiệm chức năng khác nhau (ví dụ kiểm tra chức năng tim mạch trên xe đạp lực kế...) để đánh giá được sức bền của bạn với gánh nặng thể lực, thậm chí đơn giản khi leo cầu thang với tốc độ bình thường lên tầng 4 - 5 mà không thấy xuất hiện cảm giác khó thở hay đau ngực là bạn có thể chịu đựng được gánh nặng thể lực như khi sinh hoạt tình dục.

Tuy nhiên có khuyến cáo cho những người bị nhồi máu cơ tim là trong 3 tháng đầu sau khi bị nhồi máu cần tránh sinh hoạt tình dục. 

Như vậy những người bị bệnh mạch vành vẫn nên duy trì một cuộc sống tình dục bình thường, tuy nhiên phải chọn thời điểm phù hợp khi tinh thần thoải mái, cường độ nhẹ. Quan trọng nhất là khi đã bị bệnh mạch vành bạn phải biết cách kiểm soát chúng, cải thiện tình trạng bệnh để tránh những biến chứng nhồi máu cơ tim, hay thường xuyên xuất hiện cơn đau thắt ngực bằng các biện pháp dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, duy trì một cuộc sống lành mạnh, từ bỏ các thói quen có hại (hút thuốc, uống rượu); chế độ lao động và nghỉ ngơi khoa học; chế độ dinh dưỡng để duy trì cân nặng ở mức hợp lý, hạn chế tối đa ăn các thức ăn chứa nhiều béo, chất đường, tập luyện các bài tập rèn chức năng tim mạch (rèn sức bền) như đi bộ nhanh, bơi, đạp xe đạp, tập thường xuyên, tùy sức. Tập luyện thể dục thể thao rèn sức bền thường xuyên sẽ có tác dụng làm giảm huyết áp, giảm nhịp tim, giảm nhu cầu về ôxy của cơ tim trong yên tĩnh và đáp ứng tốt trong khi lao động thể lực cũng như sinh hoạt tình dục, vì cơn đau thắt ngực chỉ xuất hiện khi cơ tim bị thiếu ôxy.

TS. Đặng Quốc Nam

Vì sao nàng né... yêu?

Mệt mỏi. Ngại. Chán. Đó là tâm sự của các bà vợ khi ngồi “buôn dưa lê” về “chuyện ấy”. Chính các bà cũng ngạc nhiên vì sao lại thế vì họ thừa nhận vẫn yêu chồng, vẫn còn ham muốn... Thế nhưng...

Chồng chưa biết cách khởi động: Với người phụ nữ, khúc dạo đầu vô cùng quan trọng nhưng nhiều ông chồng không và chưa hiểu tầm quan trọng đó đã làm hỏng bữa tiệc yêu. Nhiều đức lang quân vào cuộc vội vã nên chưa đánh thức được điểm G của phụ nữ, hệ thống bôi trơn chưa được kích hoạt đã vội “xâm nhập” khiến phụ nữ bị đau, rát âm đạo. Lâu dần, họ sẽ thấy sợ và mất cảm giác mỗi khi được chồng yêu. Khúc dạo đầu cũng là thời điểm tốt để bạn và nàng cùng tìm hiểu và khám phá lẫn nhau. Lúc này bạn đừng ngại ngùng nói ra những ý thích của chính bạn và hỏi xem đối tác đã thực sự thích chưa... Có như thế, các bạn sẽ tìm thấy đích sớm.

Chồng quá khỏe hoặc quá yếu: Có nhiều người chỉ mới đi được nửa chặng đường khởi động thì “đã hết đạn” hoặc có người, khi đối tác đã thổi còi tan cuộc rồi mà đạn vẫn còn nguyên... “Về đích” nhanh hay chậm phụ thuộc vào nhiều yếu tố, khỏe hay yếu cũng làm ảnh hưởng tới những lần ân ái. Thời gian tích lũy cảm giác hưng phấn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ nhạy cảm của cơ quan sinh dục, cách kích thích (mỗi người đáp ứng khác nhau với các cách kích thích). Hơn thế nữa, tốc độ đạt đến cực khoái còn phụ thuộc vào tâm lý người đàn ông ở thời điểm “lâm trận”, chẳng hạn, lúc mới bắt đầu “gặp gỡ” người khác giới hoặc khi lâu ngày mới được “gặp gỡ”, người đàn ông sẽ “về đích” nhanh hơn là khi “hoạt động” thường xuyên và đều đặn.

Chồng bị ảnh hưởng yếu tố ngoại cảnh: Công việc, thời gian eo hẹp, sức khỏe không tốt hay thường xuyên “quá chén” cũng khiến các bà vợ ức chế. Đàn ông luôn coi trọng sự nghiệp nên chuyện kiếm ít tiền, tâm lý ăn bám vợ khiến họ mặc cảm và điều đó cũng ảnh hưởng tới chuyện “yêu” vợ và khiến vợ... chán yêu.

Có rất nhiều nguyên nhân khiến nàng né tránh. Vậy thì hơn ai hết, chính họ phải tìm đường đi và giải thoát cho mình. Hãy chia sẻ, cởi mở với chồng về những suy nghĩ của mình, chắc chắn tình cảm của bạn sẽ cải thiện hơn đấy.

BS. Vũ Ngọc

Món ăn giúp quý ông không `yếu mềm`

Thịt ngao là món ăn tốt cho các quý ông.

Không người đàn ông nào muốn mình mềm yếu, nhất là “thằng nhỏ”. Thế nên ngoài việc “trau dồi” về thể lực như chơi thể thao, hạn chế rượu bia, thuốc lá, các ông chồng nên chú trọng tới việc chọn thực đơn. Món ăn đó làm sao cho ngon mắt, hợp vệ sinh nhưng phải bổ dưỡng và nếu đạt cả tiêu chuẩn “ông ăn bà khen” thì càng tốt.

Ngẩu pín hươu, chó hầm câu kỷ tử: Ngẩu pín hươu 50g, ngẩu pín chó 100g, câu kỷ tử, hạt tơ hồng đều 20g, thịt gà 500g, hành, mỡ, gia vị, gừng, rượu đủ dùng. Ngẩu pín ngâm nước nóng cho nở, rửa sạch, cắt miếng nhỏ; gà chặt miếng; các gia vị khác rửa sạch cho vào một túi vải buộc chặt. Đun qua ngẩu pín hươu và chó cho bớt mùi hôi rồi cho thịt gà, các gia vị khác vào, đổ nước, hầm khoảng 30 phút là được. Có thể ăn kèm với cơm.

Công dụng của món ăn là bổ thận, tráng dương, những người xuất tinh sớm, liệt dương nên dùng.

Cật lợn xào đỗ trọng: Cật lợn 250g, đỗ trọng 25g, mỡ, xì dầu, giấm, gia vị, hành, tỏi, rượu mỗi thứ một ít. Cật lợn rửa sạch, bóc bỏ màng gân và chất hôi, thái mỏng. Đỗ trọng rửa sạch, sắc nước còn 50ml. Bắc chảo lên bếp, phi thơm hành, tỏi rồi cho cật lợn vào đảo nhanh tay, cho gia vị, nước đỗ trọng vào, khi cật chín bắc xuống. Dùng với cơm.

Công dụng của món ăn này là bổ gan, điều hòa huyết áp. Những người bị liệt dương, di tinh, tăng huyết áp, đau lưng nên dùng.

Ngao xào hẹ: Thịt ngao 40g, rau hẹ 60g, hành, gừng, rau mùi, dầu, gia vị mỗi thứ một ít. Thịt ngao rửa sạch, thái nhỏ, rau hẹ rửa sạch thái khúc. Cho chảo lên bếp, đổ dầu thực vật vào phi thơm hành rồi cho thịt ngao và rau hẹ vào đảo nhanh, nêm gia vị là được. Mỗi ngày ăn một lần, ăn cùng cơm.

Công dụng của món ăn là bổ thận, tráng dương, chữa các bệnh ra mồ hôi trộm, liệt dương, hoạt tinh.

BS. Nguyễn Nghiêm Huệ

(BS. Nguyễn Nghiêm Huệ)

Kích thước “của quý” có ảnh hưởng đến chuyện ấy?

Nhiều đấng mày râu quan tâm đến kích thước dương vật và thường tự cho rằng “báu vật” của mình nhỏ, thực hư như thế nào? Điều này có ảnh hưởng đến cảm xúc của bạn tình không?

Kích thước dương vật như thế nào là bình thường?

Nhiều nam giới băn khoăn về kích thước dương vật có ảnh hưởng như thế nào đến đời sống sinh sản và tình dục. Sự tự tin của nam giới về khả năng tình dục của mình cũng có thể bị ảnh hưởng do cảm nhận về chính cơ thể mình. Một số người tin rằng kích thước dương vật có liên quan đến nam tính, đến sự hưởng thụ đầy đủ cảm xúc tình dục cho mình và cho bạn tình. Thật ra một dương vật có vẻ nhỏ khi chưa cương có thể có kích thước lớn khi đạt tới sự cương cứng, còn hơn cả một dương vật đã to sẵn. Cũng cần nhắc lại là dương vật được coi là dài khi cương đo được 13-14cm, khi không cương đo được 5,5-9cm; dương vật được coi là ngắn khi cương chỉ đo được 6-8cm, khi không cương, đo từ xương mu đến đầu dương vật chưa tới 4cm (theo BS. Trần Công Khanh). Nhiều khảo cứu cho thấy dương vật nhỏ sẽ tăng gấp đôi kích thước vào lúc cương, còn dương vật to chỉ tăng 80%.

Không có mối liên quan giữa tầm vóc và từng bộ phận của cơ thể với kích thước của dương vật và giữa các chủng tộc người cũng không có sự khác biệt. Thông thường, sự phát triển của tầm vóc cơ thể đạt tới tối đa sau tuổi dậy thì (19-20 tuổi) và dương vật cũng chỉ phát triển tới mức tối đa quanh tuổi đó. Khả năng sinh sản cũng không phụ thuộc vào kích thước dương vật.

Còn khả năng và cảm xúc tình dục của bản thân và của bạn tình phụ thuộc vào những yếu tố gì?

Nhiều người tưởng rằng âm đạo là một ống rỗng và vì thế dương vật phải có một kích thước nhất định hoặc càng lớn càng tốt. Thật ra âm đạo là một ống xẹp, hai thành âm đạo luôn áp vào nhau và nhờ có tính co giãn rất tốt cho nên phù hợp với mọi kích thước của dương vật. Cảm xúc tình dục ở nữ bị chi phối bởi: sự xung huyết ở mô xung quanh âm hộ (lối vào) trong lúc hưng phấn làm cho âm hộ hẹp lại nhưng 2/3 trong âm đạo lại giãn rộng, giảm đi phần lớn kích thước do cọ xát khiến cho kích thước dương vật không còn đóng vai trò quan trọng trong sự tạo ra khoái cảm nữa. Hơn nữa 2/3 trong của âm đạo có ít thần kinh cảm giác mà tập trung nhiều ở phần ngoài (môi lớn, môi nhỏ và âm vật) cho nên kích thước dương vật càng không phải là yếu tố quan trọng nhất. Có lẽ độ cương cứng của dương vật còn tạo ra nhiều khoái cảm hơn. Cảm xúc tình dục ở nam giới tăng dần lên do sự cọ xát, mức độ trơn ướt của âm đạo càng nhiều càng làm tăng cảm giác và nam giới đạt được cảm giác cao nhất (gọi là khoái cực) khi xuất tinh, do đó cũng không phụ thuộc vào kích thước dương vật. Sự khám phá các khu vực cảm giác cũng như sự hiểu biết về cơ chế và các giai đoạn hứng khởi tình dục ở nữ sẽ giúp các bạn nam xóa dần mặc cảm về kích thước dương vật của mình và sẽ tự tin hơn. Khoái cảm và sự hòa hợp tình dục không chỉ do những tác động cơ giới mà là một cơ chế khá phức tạp, không phụ thuộc vào một yếu tố đơn độc. Vai trò của yếu tố văn hóa, tâm lý (cách cư xử, sự hiểu biết và đồng điệu về tâm hồn...) cũng rất quan trọng trong việc tạo ra sự thỏa mãn tình dục.

Khi nào dương vật nhỏ thực sự?

Nhỏ chưa chắc đã là yếu...

Hormon androgen cần thiết ở hai thời điểm phát triển của thai nhi để bảo đảm sự tạo thành một dương vật bình thường:

Ở giai đoạn sớm của đời sống thai nhi để nam tính hóa các mầm mống bào thai, chuẩn bị chuyển thành dương vật và bìu.

Ở giai đoạn muộn hơn của đời sống thai nhi để làm cho dương vật to ra. Dương vật nhỏ hay xảy ra ở người có cặp nhiễm sắc thể giới XY tức là con trai về mặt gen học, có 2 tinh hoàn, có bài tiết androgen có ở giai đoạn sớm của đời sống thai nhi nhưng về sau lại bài tiết ít nên dương vật không phát triển được về kích thước. Đến tuổi dậy thì nếu được điều trị bằng testosteron thì có thể nam tính hóa bộ phận và do đó có thể làm cho dương vật to ra, tuy vậy khó đạt được kích thước như người bình thường. Nếu như có trường hợp dương vật nhỏ thực sự trong khi cấu trúc vẫn bình thường thì cần hỏi ý kiến các thầy thuốc chuyên khoa nội hoặc nội tiết để tìm ra những nguyên nhân phức tạp hơn: do bất thường về sự bài tiết của tinh hoàn, do rối loạn nội tiết hay do sai lạc nhiễm sắc thể gây kém phát triển cơ quan sinh dục...

Trước đây, người ta tưởng rằng không có cách nào làm cho dương vật của người lớn to lên, nhưng hiện nay bằng phương pháp ngoại khoa hoặc nội tiết cũng đã giúp các đấng mày râu không may mắn tự tin hơn. Cần lưu ý là nếu tiêm silicôn vào dương vật như người ta vẫn thường tiêm vào vú của phụ nữ vì mục đích thẩm mỹ có thể phá hỏng hoàn toàn khả năng cương cứng. Gần đây người ta còn thấy rằng đưa silicôn vào cơ thể có thể gây ung thư.

BS. Hồng Ánh

(BS. Hồng Ánh)

Chuyện “cậu nhỏ” đâu có nhỏ

Cổ nhân cho rằng, dương vật của người nam giới, chính là sợi dây duy nhất liên kết giữa nam và nữ, giữa âm và dương. Nhờ sự liên kết này mà tinh khí của âm và dương được hòa quyện với nhau để sinh ra mầm sự sống.

Phẫu thuật hẹp bao quy đầu

Quan niệm về kích thước “cậu nhỏ” của các đấng mày râu

Người xưa nghĩ gì?

Qua các biến cố của lịch sử, tuy quan niệm về kích thước “cậu nhỏ’ của các nền văn hóa khác nhau có khác nhau ở mặt này mặt khác nhưng tựu chung lại vẫn có những điểm chung nhất định. Người xưa cho rằng dương vật là tượng trưng cho sức mạnh và sự uy quyền của người đàn ông, sự sinh sôi nảy nở và lòng tôn kính của người phụ nữ.

Trở về với những năm trước công nguyên, tổ tiên chúng ta đã thể hiện sự tôn vinh, kính trọng các vị  Vua, Chúa và Thần thánh của mình bằng các bức vẽ chân dung của họ với một “cậu nhỏ” có kích thước khổng lồ hay các nhà khảo cổ học cũng đã tìm thấy những di chỉ khắc hình dương vật khổng lồ trong lăng mộ của nhà Vua hay các Anh hùng mà nhân dân tôn kính. Cụ thể như ở Roma và Ai Cập là những nơi mà có nền văn hóa dương vật nổi tiếng thế giới. Geb là một vị thần đất, được nhân dân Ai Cập vô cùng tôn kính. Sau khi thần chết đi, nhân dân đã tạc một bức tượng của thần với một cái dương vật vừa to vừa dài và hướng thẳng lên trời, đầy vẻ kiêu hãnh. Priapus cũng được nhân dân Roma tôn thờ như một vị thần đất vì đã có công khai phá đất đai mầu mỡ cho dân lành. Dương vật của thần được coi là biểu tượng của sinh sôi nảy nở và dục tính nên người ta đã tạc một bức tượng ông với một thân hình nổi cuồn cuộn cơ bắp và một chiếc dương vât dựng thẳng về phía trước và có kích thước vào dạng nhất nhì trong lịch sử. Để rồi cái tên Priapus đã trở thành nguồn gốc dùng để đặt tên cho một căn bệnh “Priapism” – Bệnh cương đau dương vật kéo dài.

Vượt qua châu u sang Ấn Độ và vòng về châu Mỹ chúng ta cũng thấy, để có một cậu nhỏ có kích thước như mong muốn người ́n Độ cổ đã phải chịu khó đau đớn đeo những quả tạ có trọng lượng nhất đinh vào đầu dương vật, hay người Brazil đã phải chấp nhận cho một loài rắn cắn vào dương vật của mình trong vòng sáu tháng liền vì họ tin rằng như vậy “dụng cụ” của họ sẽ phát triển hơn.

Và người thời nay

Dương vật tượng trưng cho sức mạnh và niềm kiêu hãnh của người đàn ông, cho nên “dương vật nhỏ” đang là một mối lo lắng của hầu hết các bạn trẻ hiện nay. Họ cho rằng một người sở hữu một “cậu nhỏ” có kích thước tầm cỡ thì có nghĩa là người đó sẽ sở hữu những ưu thế nhất định về cơ thể, về sức mạnh trí tuệ, về khả năng sinh tồn và là người chiến thắng trong trận chiến tình trường. Mong muốn sở hữu một “dụng cụ” tầm cỡ là mong ước của nhiều người.

Phụ nữ nói sao về chuyện này?

Một sự thật hoàn toàn khác, một sự thật đã làm thất vọng hàng ngàn quí ông đang tốn tiền của để nâng cấp “cậu nhỏ” của mình. Trong khi nam giới quá đề cao tầm quan trọng về kích thước cậu nhỏ thì chị em lại cho rằng “một người đàn ông quyến rũ là một người đàn ông biết sử dụng cậu nhỏ của mình một cách khéo léo và điệu nghệ, nghĩa là kích thước không quan trọng bằng kĩ thuật, còn về phương tiện truyền giống thì chỉ có “quả trứng” của anh ta mới có tác dụng ”.

Điều này thì các chị em hoàn toàn có lí bởi vì rất nhiều thí nghiệm đã chứng minh, một trong những thuộc tính quan trọng của âm đạo người phụ nữ là tính đàn hồi, nghĩa là nó có khả năng thích nghi cao với kích khổ của đối tác. Khi gặp “cậu nhỏ” có kích thước khiêm tốn thì âm đạo sẽ co lại, còn khi “cậu nhỏ” có kích thước tầm cỡ thì âm đạo lại dãn ra sao cho vừa khít. Vì vậy, đối với họ kích thước chẳng có nghĩa lí gì. Và tinh hoàn mới chính là nhà máy sản xuất con giống để duy trì sự sinh sản. Một minh chứng cho điều này là kết quả của một nghiên cứu lớn đăng trên tạp chí “British Journal of Urology International” cho thấy 90% phụ nữ đều trả lời rằng họ hoàn toàn thỏa mãn với kích thước dương vật hiện tại của bạn tình trong nghiên cứu, trong khi trên 50% số nam giới này lại cho biết “dụng cụ” của họ rất nhỏ, họ đang vô cùng lo lắng và mất tự tin về “dụng cụ” của mình.

Kích thước bao nhiêu là vừa?

Các chứng cứ khoa học cho thấy, không có sự khác biệt lớn về kích thước của “cậu nhỏ” giữa các quốc gia, giữa các chủng tộc hay giữa các vùng địa lí, tất cả đều nằm dao động trong một giới hạn chung từ 9,7 cm đến 15,1 cm khi “cậu nhỏ” đang ở trạng thái mềm và kéo dãn, đối với một người nam giới trưởng thành.

Trạng thái mềm khi kéo dãn sẽ tương đương với chiều dài của “cậu nhỏ” khi cương. Bạn có thể đo chiều dài này bằng cách, đứng trước gương, kéo căng “cậu nhỏ” khi đang mềm, dùng một thước đo từ chân nghĩa là sát xương mu đến đỉnh đầu “cậu nhỏ”. Nếu bạn là một người trong độ tuổi trưởng thành (trên 16 tuổi) mà kết quả đo được nằm trong khoảng trên là hoàn toàn bình thường, còn ngược lại, nếu kết quả dưới 7,7 cm, nghĩa là nhỏ hơn giới hạn bình thường 2 cm, thì được coi là “cậu nhỏ” có kích thước khiêm tốn. Trên thực tế thì tỉ lệ người có kích thước nhỏ hơn 7.7 cm là rất thấp.

Cho đến nay, người đạt kỉ lục có “cậu nhỏ” to nhất thế là Jonah Cardeli Falcon (sinh năm 1970), anh là một diễn viên người Mỹ không có tên tuổi, với kích thước “cậu nhỏ” khi mềm đạt 24.13 cm, và khi cương đạt  34.29 cm. Nhưng đối với anh ta sở hữu một “cậu nhỏ” đạt kỉ lục thế giới không phải là điều hạnh phúc mà lại là một điều tai hại. Anh đã phải sống cô đơn 12 năm với một bà mẹ già và một “cậu nhỏ” dài nhất thế giới mà không hề có lấy một người bạn tình. Còn người sở hữu “cậu nhỏ” có kích thước nhỏ nhất thế giới theo lưu truyền lại chính là tướng Napoleon Bonaparte, một trong những người đàn ông lẫy lừng trong lịch sử.

Trong khi nam giới quá đề cao tầm quan trọng về kích thước “cậu nhỏ” thì chị em lại cho rằng một người đàn ông quyến rũ là một người đàn ông biết sử dụng “cậu nhỏ” của mình một cách khéo léo và điêu nghệ, nghĩa là kích thước không quan trọng bằng kỹ thuật, còn về phương tiện truyền giống thì chỉ có “quả trứng”của anh ta mới có tác dụng.

Những lí do khiến đấng mày râu lo lắng

Người ta đã thống kê được 7 lí do chính khiến nam giới ở khắp nơi trên thế giới lo lắng về kích cỡ “cậu nhỏ” của mình.

Thứ nhất, trẻ trai luôn luôn bị ảnh hưởng bởi khuôn mẫu của người lớn. Những gì các em nhìn thấy hoặc nghe thấy sẽ gây ấn tượng rất mạnh khiến các em luôn luôn nghi nghờ rằng liệu các em có thể có được một cái “dụng cụ” to như của người lớn hay không.

Thứ hai, học sinh nam vô tình hay cố ý nhìn thấy “cậu nhỏ” của bạn bè trong phòng tập thể hình, bể bơi, hoặc nhà tắm công cộng sẽ nảy sinh sự so sánh khập khiễng mà không hiểu rằng tốc độ phát triển của “cậu nhỏ” ở mỗi một người là khác nhau. Điều này cũng giống như sự khác nhau về tốc độ phát triển của chiều cao, cân nặng, lông tóc và móng.

Thứ ba, sự ảnh hưởng của phim sex lên suy nghĩ và niềm tin về cơ thể của thanh niên. Họ không hề biết rằng cái được gọi là dương vật “hoành tráng” trong phim chỉ hoàn toàn là đồ giả và do kĩ xảo làm phim mà thôi.

Thứ tư, nhận thức sai lầm về tình dục, cũng như quan hệ tình dục giữa nam và nữ. Ví dụ nam giới cho rằng cậu nhỏ khiêm tốn giống  “đuôi chuột ngoáy lọ mỡ”, chẳng có ích gì.

Thứ năm, sự ước lượng sai kích thước “cậu nhỏ”. Có rất nhiều bạn khi tự ước lượng thì chỉ được 4 cm nhưng khi đi khám bác sĩ lại được 14 cm. Họ thường tự cúi xuống nhìn và ước lượng khoảng “chừng ấy” hay “chừng nọ” … mà không biết rằng kích thước cần phải đo cụ thể. Cũng có trường hợp, các bạn đã lấy kích thước của những cái dương vật trong phim sex ra làm chuẩn để so sánh với “cậu nhỏ” của mình.

Thứ sáu, sự lạm dụng quảng cáo về những bài thuốc bí truyền và những phương pháp phẫu thuật thần kì của nhiều cơ sở đã làm lay động tâm lí và nỗi lo của những người “yếu bóng vía” về kích thước “cậu nhỏ” của mình.

Thứ bảy, sự thiếu hiểm biết về sinh lí của đối phương nên không tự tin lâm trận, đành phải đổ lỗi cho “cậu nhỏ”. Họ không biết đối phương đang cần gì.

Sự thật về những bài thuốc cải tiến kích thước “cậu nhỏ”

Sự thật là không có một loại thuốc nào hay một loại thực phẩm chức năng nào lại có thể coi là thần dược, khi dùng sẽ làm cho cậu nhỏ lớn nhanh như thổi hay đã lớn rồi lại lớn thêm vài centimet. Mỗi loại thuốc chỉ có tác dụng nhất định và trong một giai đoạn nhất định mà thôi. Ví dụ như testosterone, một loại hormon sinh dục, được đồn thổi như một thần dược lâu nay, cũng chỉ có tác dụng ở những người có dương vật nhỏ thật sự do suy sinh dục thiếu testosterone bẩm sinh, và thuốc chỉ có tác dụng ở giai đoạn trước tuổi dậy thì. Nếu bạn không bị thiếu hormon và đã qua tuổi dậy thì, việc dùng thuốc này phải dè chừng kẻo lợi bất cập hại, đừng quá cả tin vì hậu quả chỉ mình bạn gánh chịu.

Các biện pháp phẫu thuật cũng vậy. Các bạn nên nhớ, thế giới đã tiến hành làm dài dương vật khoảng gần chục năm trở lại đây, tuy nhiên chỉ định phẫu thuật và kết quả còn rất hạn chế. Hiện vẫn còn đang trong giai đoạn theo dõi biến chứng, vì vậy đừng dễ dàng tin vào quảng cáo tránh tiền mất tật mang.

BS. Duy Vũ

Kỳ I: Đừng bỏ sót những người thuộc Hội chứng bức bối về giới

Việc xác định lại giới tính đã có cả một tiến trình khá dài, ngay từ kỳ họp thứ 7, Khóa XI của Quốc hội nước ta (5/2005) đã được các đại biểu Quốc hội thảo luận vấn đề quyền chuyển giới. Dự thảo cuối về xác định lại giới tính được ban hành ngày 20/6/2007 và tới năm 2008 đã có nghị định chính thức. Một tiến trình kéo dài nhiều năm như vậy chứng tỏ các cơ quan có tránh nhiệm đã rất thận trọng. Tuy nhiên, vẫn còn một số điều cần xem xét thêm.

Trong phần giải thích từ ngữ của Nghị định có nói đến 3 trường hợp cụ thể được xác định là có khuyết tật bẩm sinh về giới tính bao gồm: 1) Nữ lưỡng giới giả nam 2) nam lưỡng giới giả nữ hoặc 3) lưỡng giới thật.

Ngày nay, những nước có nhiều kinh nghiệm hơn ta về khoa học nghiên cứu về giới không còn dùng cụm từ này nữa vì không phù hợp.

Giới y học đề nghị dùng một thuật ngữ thay thế là intersex mà nhiều người tạm dịch là giới trung gian, giới mơ hồ hay giới không rõ nam hay nữ (ambigous androgyne) bao gồm nhóm bệnh có sự trái ngược giữa cơ quan sinh dục ngoài và trong (tinh hoàn và buồng trứng). Một cụm từ khác cũng thường được dùng để chỉ nhóm bệnh nói trên là các bệnh về phát triển giới tính giải phẫu.

Tại sao thuật ngữ lưỡng giới không phù hợp với thực trạng người bệnh? Vì các thầy thuốc trước đây tin rằng tuyến sinh dục là dấu hiệu chủ yếu để xếp con người thuộc giới nào do đó đã đặt ra một loạt tên gọi không dựa trên hiểu biết về gen học, nội tiết học hay bào thai học và phân những người có giới không rõ nam hay nữ thành nhiều loại như “ái nam ái nữ giả kiểu nam” (male pseudohermaphroditism), “ái nam ái nữ giả kiểu nữ” (female pseudohermaphroditism; hay “ái nam ái nữ đích thực” (true hermaphroditism).

Nữ lưỡng giới giả nam là thế nào? (Thuật ngữ nêu trong Nghị định nhưng thực ra nên gọi Giới mơ hồ với nhiễm sắc đồ kiểu nữ - đề nghị của người viết bài).

Bệnh cảnh: Có nhiễm sắc đồ kiểu nữ (46, XX), có 2 buồng trứng nhưng cơ quan sinh dục ngoài lại giống như nam, thường do trong thời kỳ phôi thai, thai nhi nữ bị phơi nhiễm quá nhiều với hormon nam ngay từ khi chưa sinh ra. Môi lớn và môi nhỏ của cơ quan sinh dục nữ dính vào nhau nên trông giống như bìu và âm vật phát triển to giống như dương vật. Thường vẫn có tử cung và 2 vòi trứng bình thường. Bệnh này còn gọi là bệnh có nhiễm sắc đồ 46, XX kèm nam tính hóa hoặc vẫn quen gọi là lưỡng giới giả nữ (female pseudohermaphroditism).

Có thể do nhiều nguyên nhân: Thường gặp nhất là quá sản bẩm sinh tuyến thượng thận - Người mẹ dùng hormon nam (như testosteron) trong thời gian có thai - Người mẹ có khối u tiết ra hormon nam; những khối u thường gặp nhất là những khối u buồng trứng. Vì thế những người mẹ sinh con có giới tính không rõ nam hay nữ và nhiễm sắc đồ 46, XX cần được kiểm tra trừ phi đã tìm ra nguyên nhân khác rõ ràng - Thiếu hụt enzym aromatase, trường hợp này có khi đến tuổi dậy thì mới phát hiện ra. Aromatase là enzym trong điều kiện bình thường chuyển hormon nam thành hormon nữ. Quá nhiều aromatase có thể dẫn đến có quá nhiều hormon nữ estrogen và quá ít dẫn đến trẻ có nhiễm sắc đồ 46, XX và có giới tính mơ hồ. Đến tuổi dậy thì, những trẻ XX nhưng đã từng được nuôi dạy như con gái có thể bắt đầu có những đặc tính của con trai.

Nam lưỡng giới giả nữ là thế nào? (Thuật ngữ nêu trong Nghị định nhưng thực ra nên gọi là Giới mơ hồ với nhiễm sắc đồ kiểu nam).

Bệnh cảnh: Có nhiễm sắc đồ kiểu nam 46, XX nhưng cơ quan sinh dục ngoài lại không thành hình hoàn chỉnh, không rõ nam hay nữ hoặc rõ là con gái. Bên trong cơ thể thì 2 tinh hoàn có thể bình thường hay dị tật hay không có. Bệnh lý này cũng gọi là bệnh có nhiễm sắc đồ 46, XY nhưng không nam tính hóa, vẫn thường quen gọi là lưỡng giới giả nam. Sự tạo thành cơ quan sinh dục ngoài kiểu nam bình thường phụ thuộc vào sự cân bằng phù hợp giữa hormon nam và nữ; do đó cần tiết ra đủ hormon nam và những hormon này có hoạt động tốt. Người có giới mơ hồ nhưng có nhiễm sắc đồ kiểu nam 46, XY có thể do những nguyên nhân sau:

Có vấn đề ở tinh hoàn. Hai tinh hoàn bình thường tiết ra hormon nam nhưng nếu hai tinh hoàn không được cấu tạo đầy đủ thì sẽ dẫn đến hiện tượng nam tính hóa kém. Một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này trong đó có loạn sản tuyến sinh dục đơn thuần trên người có cặp nhiễm sắc thể giới XY - Có vấn đề ở sự tạo thành testosteron. Testosteron được tạo nên thông qua nhiều bước mà mỗi bước lại cần có những enzym khác nhau. Thiếu hụt bất cứ enzym nào cũng có thể dẫn đến tiết không đủ testosteron và gây ra một hội chứng khác ở người có giới tính mơ hồ nhưng vẫn có nhiễm sắc đồ 46, XY. Nhiều dạng khác (týp) của bệnh quá sản bẩm sinh tuyến thượng thận có thể rơi vào loại này - Có vấn đề với việc sử dụng testosteron nghĩa là một số người vẫn tiết đủ lượng testosteron nhưng vẫn có giới tính mơ hồ với nhiễm sắc đồ 46, XY. Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân khác.

Lưỡng giới thật là thế nào? (Thuật ngữ nêu trong Nghị định).

Gọi là lưỡng giới đích thực khi có cả 2 tuyến sinh dục (cả tinh hoàn và buồng trứng) tồn tại trên một cá thể, từ sự cố về gen học và cũng rất hiếm. Những người này có thể sống được nhưng không thể sinh sản và hạn chế về khả năng tình dục vì các hormon nam đã triệt tiêu tác dụng của các hormon nữ và ngược lại.

Hai loại mô buồng trứng và tinh hoàn có thể trên cùng tuyến sinh dục (ovotestis) hay có một buồng trứng và một tinh hoàn riêng biệt. Người bệnh có thể có nhiễm sắc thể giới XX hoặc XY hay cả hai.

Cơ quan sinh dục ngoài có thể mơ hồ, vừa có vẻ như nam vừa có vẻ như nữ, trước đây quen gọi là ái nam ái nữ. Hầu hết những người có giới tính bên ngoài mơ hồ cùng với cả 2 loại mô tuyến sinh dục trong cơ thể thường không có nguyên nhân rõ mặc dù ở một số nghiên cứu trên động vật thấy có liên quan đến việc phơi nhiễm với một số thuốc trừ sâu thường dùng trong nông nghiệp.

Ngoài ra, còn có hình thái giới mơ hồ phức tạp hay không xác định được với cấu trúc nhiễm sắc thể khác với cấu trúc đơn giản (46, XX hay 46, XY) và có thể gây ra những bệnh về phát triển giới như 45, XO (chỉ có một X) và 47, XXY; 47 XXX - cả 2 loại này đều có nhiễm sắc thể giới thừa, hoặc X hoặc Y.

Ngay cả khi chưa có Nghị định thì các thầy thuốc đã từng phải giải quyết các trường hợp bệnh nhân có giới mơ hồ, ví dụ sửa lại âm vật to với nhiễm sắc đồ kiểu nữ vì thực chất họ là nữ về mặt gen học (giới nhiễm sắc đồ 46, XX) hoặc can thiệp ngoại khoa với người có nhiễm sắc đồ kiểu nam 46, XY nhưng cơ quan sinh dục ngoài lại không thành hình hoàn chỉnh, không rõ nam hay nữ. Những cách can thiệp này gọi là tạo hình lại cơ quan sinh dục ngoài cho phù hợp với cấu trúc gen học, không nên gọi là Xác định lại giới tính như văn bản Nghị định.

Xem tiếp kỳ 2 trên số Chủ nhật 144 (ra ngày 7/9/2008)

BS. Đào Xuân Dũng

3 món ăn dành cho nam giới hiếm muộn

Hải sâm.

Hiện nay, tỷ lệ hiếm muộn do nam giới chiếm khá cao. Ngoài việc chữa trị bằng các phương pháp khoa học hiện đại, y học cổ truyền cũng góp phần đáng kể giúp các quý ông thực hiện được vai trò làm bố, đó chính là các món ăn - bài thuốc. Mời các bạn tham khảo.

- Bầu dục xào khổ qua: Bầu dục lợn 300g, khổ qua (mướp đắng) 300g, gia vị, hành, gừng đủ dùng. Bầu dục rửa sạch, bóc bỏ lớp màng và phần trắng bên trong, thái miếng mỏng. Mướp đắng rửa sạch, bỏ hạt thái mỏng. Cho dầu ăn vào chảo, đợi nóng cho hành phi thơm, cho bầu dục vào đảo tái rồi cho mướp đắng vào xào chín là dùng được. Món ăn này giàu vitamin C, A, E, có tác dụng giảm mỡ máu, bổ thận, tráng dương. Những người bị di tinh, ra mồ hôi trộm, hay ra mồ hôi, xuất tinh sớm nên dùng.

- Thịt dê xào tỏi: Thịt dê tươi 500g, tỏi 100g, gừng, hạt tiêu, gia vị mỗi thứ một ít. Thịt dê, tỏi rửa sạch thái miếng mỏng. Cho chảo lên bếp đổ dầu ăn phi thơm vàng một ít tỏi rồi đổ cả thịt và chỗ tỏi còn lại vào, nêm gia vị vào là được. Món ăn này giàu protein, có thể giảm cholesterol trong máu. Những người thận dương hư, liệt dương, ra mồ hôi trộm thích hợp với món ăn này.

- Hải sâm nấu mực, chim cút: Chim cút 1 con, hải sâm, mực khô 50g, hành hoa, gừng, gia vị mỗi thứ một ít. Chim cút làm sạch lông, nội tạng rửa sạch; mực và hải sâm ngâm nước cho nở, rửa sạch thái nhỏ. Cho chim cút và mực vào hầm khoảng 30 phút, sau đó cho hải sâm, gia vị vào nấu sôi là dùng được. Món ăn này có tác dụng bổ thận dưỡng huyết, cường gân tráng cốt. Những người xuất tinh sớm, di tinh do thận nên dùng.

BS.Đào Minh Sơn

(BS. Đào Minh Sơn)

Khi đàn ông nói giọng nữ

Bác sĩ Phạm Thanh Ngọc, khoa Thanh học, Bệnh viện Tai-Mũi-Họng Trung ương cho biết, rối loạn vỡ giọng tuổi dậy thì hay vỡ giọng kéo dài là một bệnh khá phổ biến. Theo thống kê, cứ 5 em trai trong giai đoạn dậy thì có 1 em cần được tư vấn, chăm sóc y tế để phòng bệnh, đảm bảo quá trình diễn ra tự nhiên. Và cứ 50 em trai thì có 1 em cần nhâp viện để chỉnh lại giọng.

Có thể chữa khỏi hoàn toàn giọng ái nếu đi điều trị sớm.

Vỡ giọng là một hiện tượng sinh lý bình thường, xảy ra ở cả em trai và gái ở tuổi dậy thì. Đây là khoảng thời gian để chuyển từ giọng trẻ con sang giọng người lớn. Ở nữ, quá trình này diễn ra rất chậm, từ từ, nên ít người nhận ra, và ít trục trặc. Dây thanh quản chỉ dài thêm 4 mmm.

Tuy nhiên ở các cậu bé, thanh quản phát triển nhanh và rầm rộ, tạo sự đổi giọng đột ngột, khác biệt ai cũng dễ nhận ra. Dây thanh quản phát triển theo trục thẳng đứng và bề ngang, nhô ra phía trước tạo thành "quả táo Adam". Dây thanh dài thêm 10 mm, dày lên theo bề ngang làm cho giọng trầm xuống, ồm ồm.

Sự thay đổi về giọng thường chỉ xảy ra trong thời gian ngắn từ 3 đến 6 tháng, nếu kéo dài hơn sẽ chuyển thành bệnh lý, gọi là bệnh vỡ giọng kéo dài, nói giọng con gái.

Vấn đề này không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn ảnh hưởng đến sự phát triển nhân cách, tâm trạng của trẻ. Những bạn nam bị bệnh này thường cảm thấy mặc cảm, hay bị bạn bè trêu trọc.

Cũng theo bác sĩ Ngọc, nguyên nhân có thể do yếu tố tâm lý, những rối loạn cá tính, chẳng hạn trước đó bạn nam đã tỏ ra rụt rè kiểu con gái, dáng đi ẻo lả. Đặc biệt những yếu tố stress trong gia đình và cộng đồng cũng đóng vai trò rất quan trọng. Trẻ mắc bệnh này thường là ở những gia đình thiếu bố (mẹ độc thân nuôi con) hay bố thường xuyên đi công tác xa.

Ngoài ra dây thanh quản nhỏ, mảnh mai, quá ngắn hoặc thiếu hụt nội tiết tố sinh dục nam cũng có thể gây ra hiện tượng này. Các em trai từng bị bệnh viêm nhiễm đường hô hấp trên cũng dễ gặp phải những rối loạn về giọng ở tuổi dậy thì hơn.

Bà Ngọc cho biết bệnh hoàn toàn có thể chữa trị được bằng cách luyện tập các bài phát âm đặc biệt, tập phát từng âm có sắc trầm của nam giới. Có thể đứng trước gương, đưa tay ấn vào vùng sụn giáp (yết hầu) để đưa dây thanh quản về một vị trí thích hợp có thể phát ra được âm trầm. Những bệnh nhân này phải hết sức kiên trì, thực hiện nghiêm ngặt chế độ phát âm và cũng cần được sự quan tâm, chia sẻ của những người xung quanh.

Tuy nhiên, với những em trai bị rối loạn về hoóc mon sinh dục nam thì rất khó khắc phục. Nội tiết tố tiết ra không đủ, thanh quản không phát triển thêm vì thế giọng vẫn giống trẻ con, cao, the thé. Ngoài việc tập các bài phát âm, các em này còn áp dụng thêm phương pháp hoóc mon trị liệu, nhưng khả năng hồi phục giọng không cao, lại lâu.

Bệnh vỡ giọng kéo dài càng chữa sớm càng dễ phục hồi, nếu kiên trì và tiếp thu nhanh thì chỉ 7-10 ngày là khỏi. Nếu để quá tuổi (có người hơn 20 thậm chí 28 tuổi mới đi điều trị), khả năng hồi phục giọng rất khó. Vì thế, bác sĩ Ngọc cũng khuyến cáo khi đến tuổi dậy thì các bạn trai có thể đi khám, tham khảo tư vấn của bác sĩ để quá trình vỡ giọng diễn ra an toàn. Nếu thấy hết 6 tháng mà vẫn nói giọng nữ, nên đi chữa trị sớm.

Theo Nam Phương VnExpress

Khi nào? Bao nhiêu?

Đây là băn khoăn của nhiều cặp vợ chồng và họ muốn có những lời khuyên hữu ích, khoa học để dựa vào đó mà làm theo. Trong bài viết này tác giả đã dựa vào các tài liệu cổ thư cùng các nghiên cứu khoa học về tình dục hiện đại để đưa ra một số quan điểm của mình.

Khi nào?

Trong sách Vệ sinh yếu quyết của Hải Thượng Lãn Ông có nhắc nhở đến các trường hợp tránh, kiêng ân ái như sau:

“Trong những khi trời đất chấn động, mưa gió sấm chớp, nắng nóng, giá rét, hoặc khi nằm giữa trời, trong đền miếu, trước tượng vị thánh hiền, trước bếp, sau giếng, trong lúc tinh thần hay sức khỏe đang mỏi mệt, hoặc tức giận sợ hãi, trong khi yếu đau, đi xa, say rượu, ăn no, bệnh vừa mới khỏi, hoặc khi phụ nữ đang hành kinh, những hôm thức khuya hay dậy sớm sẽ phải đi xa, lúc mới đi xa về đang mệt, đều nhất thiết phải kiêng chớ nên giao hợp, giữ gìn được thì tốt.

Sách Tố Nữ ghi 6 điều cấm :

Thứ nhất

Không được giao hợp vào ngày đầu tháng âm lịch (thượng ngươn) giữa tháng (lúc trăng tròn) và cuối tháng. Phạm vào cấm kỵ này con cái sinh ra sẽ bị thương tổn, còn mình thì “không còn giương lên được”. Trong mình lúc đó bị “dục hỏa thiêu trung”, nghĩa là hỏa thị dục thiêu đốt tâm can của mình nên nước tiểu phát ra có màu đỏ hay vàng lườm. Nhiều khi mang thêm di tinh. Tuổi thọ bị giảm.

Thứ hai

Khi có sấm sét, mưa gió, đất thảm trời sầu, động đất, tránh không được giao hợp. Giao hợp thì con cái sinh ra sẽ bị câm điếc, mù loà hay tinh thần suy nhược. Về phương diện tâm lý thì đứa nhỏ sẽ có một tinh thần suy nhược, đa sầu, đa cảm, luôn luôn ủ dột.

Thứ ba

Không nên giao hợp khi đã ăn quá no hay khi đương cơn say. Phạm cấm kỵ này nội tạng bị tổn thương, nước tiểu màu đỏ, mặt tái xanh, lưng đau mỏi, phù thủng, tuổi thọ bị rút xuống rất nhanh.

Thứ tư

Không nên giao hợp khi vừa mới đi tiểu xong. Lúc này cơ thể chưa trở về trạng thái bình thường, chưa sẵn sàng để mở ra hoạt động rất phức tạp là giao hoan. Phạm điều cấm kỵ này thì về sau ăn uống sẽ mất ngon, bụng phình to, tâm thần luôn luôn phiền muộn, nhiều khi lơ đãng như người mất trí.

Thứ năm

Tránh giao hợp khi người đã mất sức vì mệt nhọc như đi bộ, lao động nặng, mệt mỏi chưa phục hồi, trong mình bải hoải. Phạm cấm kỵ này thì sẽ bị mắc bệnh suyễn, miệng khô, đường tiêu hoá bị trở ngại, các cơ quan bài tiết gặp những giao động.

Thứ sáu

Không nên giao hợp liền khi đương nói chuyện với nữ nhân mà dương vật cương lên. Vi phạm điều này thì dương cụ bị thương tổn, nội trạng bị suy, lỗ tai không còn thính, tinh thần bất an, ho suyễn. Nhắc lại, sáu điều cấm kỵ này quan trọng đến nỗi nếu phạm phải thì sinh bệnh, chỉ có thần dược mới chữa khỏi mà thôi.

Về tiết dục Hải Thượng Lãn Ông viết: “ Người xưa nói: Người ta có 3 cái quý nhất Tinh, Khí, Thần. Nếu giữ được Thân, vững được Khí, vẹn được Tinh thì mọi tật không sinh ra được. Sau khi giao hợp nên nằm ngửa, duỗi thẳng chân, buông thẳng tay, đầu yên trên gối, gót chân tỳ vào giường, ưỡn mình cong lưng, nín thở, lắc thân mình 3 đến 4, 5 lượt. Nếu thấy mặt nóng bừng là Tinh Khí đã lên đến chổ Đan Điền thì lập tức dùng hai tay xoa vuốt trên da mặt như thế là lối “Tắm Khô” để cho nhiệt khí đi qua. Kế tiếp mím môi, nín thở, đá lưỡi vào vòm miệng cho tiết ra nước miếng rồi nuốt xuống Đan Điền để cho tinh khí được lưu chuyển…”

Bao nhiêu?

Có câu ví von về đêm tân hôn: “Đêm bảy ngày ba, vô ra không kể” để nói lên là bao nhiêu lần ân ái trong 24 giờ. Nhưng trong tác phẩm Tố Nữ Kinh dẫn một chuyện như sau:           

Hoàng Đế hỏi: “Nguyên tắc giao hợp theo Tố Nữ là aí tinh là quý cái tinh khí của mình nên tránh xuất tinh, vậy thời khi muốn có con thì phải làm như thế nào?”

Tố Nữ đáp: “Người ta thân thể cường nhược khác nhau, niên tuế cũng trẻ già khác nhau cho nên người ta phải tùy theo khí lực của mình mà giao hợp, không được cưỡng quyết. Cưỡng quyết tất tổn hại đến thân. Tốt nhất là :

Ở vào tuổi 15 mà khí lực dồi dào mỗi ngày giao hợp và có thể xuất tinh hai lần, ốm yếu thì mỗi ngày một lần thôi.

Ở tuổi 20 cũng vậy, không nên nhiều hơn, nghĩa là mạnh mẽ thì một ngày hai lần, trong mình không được khỏe thì mỗi ngày một lần.

Ở tuổi 30 mà khỏe mỗi ngày một lần, người ốm yếu thì hai ngày một lần.

Ở tuổi 40 mà khỏe mạnh thì ba ngày một lần, người ốm yếu thì bốn ngày một lần.

Ở tuổi 50 thì năm ngày một lần nếu khỏe mạnh, ốm yếu thì mười ngày một lần.

Ở tuổi 60 mà khỏe mạnh thì cỡ mười ngày một lần, ốm yếu thì hai mươi ngày một lần.

Ở tuổi 70 mà khỏe mạnh thì mỗi tháng một lần, ốm yếu thì nên kiêng cữ không nên xuất tinh.

Còn sách “Ngọc Phòng Bí Kiếp” thì khuyên

Người ở tuổi 20 thường 2 ngày giao hợp một lần.

Người ở tuổi 30 thường 3 ngày giao hợp một lần.

Người ở tuổi 40 thường 4 ngày giao hợp một lần.

Người ở tuổi 50 thường 5 ngày giao hợp một lần.

Người ở tuổi 60 thì không bao giờ nên xuất tinh.

Và một nhận xét khác đối với các lão ông ở tuổi 60 thì nếu thân thể quá mạnh khỏe, cường tinh thì một tháng giao hợp một lần vẫn được cũng không nên quá kiềm chế. Con người thể lực khác nhau không đều, nếu sung sức mà quá kiềm chế thành ra mắc bệnh u uất, có hại hơn là xuất tinh khi giao hợp.

Sách “Dưỡng danh huấn” của ông Bố Nguyên Ích Hiên cho rằng một đời người chỉ được phép giao hợp tối đa là 1.800 lần mà thôi.

Bác sĩ Kim Soai người Nhật Bản cho biết trung bình một người trải qua 55 tuổi thì cũng đã trải qua 3.831 lần giao hợp.

Theo nghiên cứu của chúng tôi thì: Khi khảo sát 50 người đàn ông ở tuổi 65 có một cuộc sống và sinh hoạt bình thường:

Họ có 6.000 lần thủ dâm ở tuổi từ 15 đến 25 tuổi và 14.500 lần giao hợp.

(6.000 lần cho 10 năm từ 25 tuổi đến 35 tuổi, trung bình một ngày giao hợp 2 lần, 4.000 lần cho 10 năm từ 35 tuổi đến 45 tuổi, trung bình một ngày rưỡi giao hợp 2 lần, 3.000 lần cho 10 năm từ 45 tuổi đến 55 tuổi trung bình gần 1 ngày giao hợp gần 1 lần và 1.500 lần cho 10 năm từ 55 tuổi đến 65 tuổi.)

Và khi khảo sát với 40 phụ nữ thì tần số giao hợp thích hợp đối với họ chỉ vào khoảng 70% so với đàn ông. Đặc biệt các bà sau khi hết kinh 4 năm hay sau 60 tuổi thì họ không còn hứng thú trong việc ân ái, vì thế tần số giao hợp chỉ còn 240 lần trong 10 năm cuối, chỉ tương đương 1/6 so với đàn ông cùng tuổi.

Thực sự “ Bao Nhiêu” và “ Khi nào” là tùy theo mỗi cặp, mỗi cá nhân và nhất là tùy thuộc vào sức khỏe, môi trường, điều kiện, công việc… Vấn đề là chất lượng cuộc sống, chất lượng tình vợ chồng chứ không phài là số lượng.

BS. HỒ ĐẮC DUY

Chăm sóc kinh nguyệt ở trẻ gái vị thành niên

Tuổi dậy thì của các em gái thường bắt đầu sớm hơn các em trai khoảng 2-3 năm. Biểu hiện dậy thì của các em gái được khẳng định từ khi các em xuất hiện kinh nguyệt lần đầu, mặc dầu trước đó về hình dáng cơ thể và phát triển tinh thần ở các em đã ít nhiều có biến đổi.

Tuổi dậy thì của các em gái nước ta hiện nay thường là 11-12 tuổi, sớm hơn 1-2 năm so với cách đây vài chục năm về trước (trường hợp 17-18 tuổi mới có kinh lần đầu vẫn được coi là bình thường). Trước đây, nhiều em gái đã rất sợ hãi trong kỳ kinh đầu tiên khi thấy máu chảy qua đường sinh dục nhưng hiện nay nhờ những thông tin khoa học về sự biến đổi sinh lý của lứa tuổi dậy thì được phổ biến khá rộng rãi trong trường học và trong cộng đồng nên tình trạng sợ hãi của các em hầu như không còn nữa. Tuy nhiên còn không ít em chưa hiểu gì nhiều về đặc điểm kinh nguyệt của tuổi vị thành niên và do không có kinh nghiệm, nhiều em còn rất lúng túng không biết điều gì cần phải làm khi các em bắt đầu có kinh nguyệt.

Đặc điểm kinh nguyệt của vị thành niên gái

Cũng như kinh nguyệt của phụ nữ trưởng thành, kinh nguyệt của vị thành niên gái là hiện tượng máu chảy từ tử cung ra ngoài do niêm mạc tử cung bị bong theo chu kỳ dưới ảnh hưởng của các hormon buồng trứng. Kinh nguyệt ở vị thành niên gái cũng có chu kỳ tùy theo từng cá thể, từ 22 ngày đến 35 ngày. (Chu kỳ kinh là khoảng thời gian từ ngày đầu của kỳ kinh này đến ngày cuối cùng trước khi có kinh lần sau). Thời gian ra máu mỗi kỳ kinh là vài ba ngày, tối đa đến 1 tuần. Lượng máu kinh ở ngày ra nhiều nhất thấm ướt từ 3 đến 5 băng vệ sinh. Thông thường ngày đầu máu kinh ra ít, ngày thứ 2 máu ra nhiều hơn; những ngày sau ít dần và hết hẳn (thường nói là “sạch”).

Dưới đây là một số tình trạng kinh nguyệt bất thường hay còn gọi là rối loạn kinh nguyệt mà người phụ nữ ở lứa tuổi nào cũng có thể gặp:

- Dậy thì sớm: khi tuổi có kinh lần đầu dưới 10 tuổi.

- Dậy thì muộn: khi tuổi có kinh lần đầu quá 18.

- Kinh ngắn: khi số ngày có kinh chỉ 1-2 ngày.

- Kinh kéo dài hay “rong kinh”: khi thời gian kinh nguyệt kéo dài hơn 7 ngày.

- Kinh mau: khi chu kỳ kinh ngắn, dưới 22 ngày.

- Kinh thưa: khi chu kỳ kinh kéo dài trên 35 ngày.

- Kinh nguyệt không đều: khi các lần thấy kinh có chu kỳ không cố định, khi ngắn, khi dài, nói cách khác là tháng có tháng không.

- Đau bụng kinh (hay thống kinh): Bình thường trong những ngày có kinh người phụ nữ chỉ có cảm giác tức nhẹ ở bụng dưới, không đau, nhưng khi thống kinh thì có cơn đau rõ ràng, có khi đau lăn lộn ảnh hưởng nhiều đến công việc hoặc học hành.

- Băng kinh: là tình trạng máu kinh ra rất nhiều ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, gây thiếu máu trầm trọng.

- Vô kinh: là tình trạng không có kinh, có thể nguyên phát khi đã quá 18 tuổi vẫn chưa có kinh; có thể thứ phát sau khi đã có kinh vài ba tháng rồi liên tiếp nhiều tháng sau không có kinh lại nữa.

- Mãn kinh sớm: Khi người phụ nữ không còn kinh do buồng trứng suy tàn không cung cấp hormon cho cơ thể nữa. Hiện nay tuổi mãn kinh của phụ nữ tring bình từ 48 đến 50. Mãn kinh sớm là khi không còn kinh từ tuổi 40.

- Mãn kinh muộn: khi trên 50 tuổi vẫn còn kinh.

Đối với lứa tuổi vị thành niên, rối loạn kinh nguyệt hay gặp hơn cả là các dạng kinh nguyệt không đều, đau bụng kinh, rong kinh và băng kinh.

Tại sao vị thành niên gái hay bị rối loạn kinh nguyệt? Giải đáp câu hỏi này người ta cho rằng ở lứa tuổi đang lớn nhanh của các em gái vị thành niên sự phát triển về cơ thể nhanh chóng, mạnh mẽ nhưng sự phát triển và điều hòa về thần kinh và thể dịch ở các em lại không theo kịp vì thế nên thường có trục trặc trong một hai năm; đến khi cơ thể thực sự trưởng thành thì “đâu sẽ vào đấy”, kinh nguyệt của các em sẽ bình thường như hầu hết các phụ nữ trưởng thành khác.

Vệ sinh như thế nào?

Trước hết các em cần hiểu biết kinh nguyệt là hiện tượng sinh lý bình thường, người con gái nào cũng phải trải qua để sẵn sàng đón nhận nó, không sợ hãi, lo lắng khi lần đầu tiên thấy chảy máu từ bộ phận sinh dục. Lúc này tốt hơn cả là các em thông báo cho mẹ hay chị gái lớn để nhận được lời giải thích và lời khuyên cần thiết.

Trong những ngày có kinh, các em cần giữ vệ sinh cơ thể, đặc biệt vệ sinh bộ phận sinh dục bằng cách đóng băng vệ sinh và thường xuyên thay băng khi máu thấm nhiều. Mỗi lần thay băng cần phải rửa sạch bộ phận sinh dục bên ngoài bằng nước sạch và xà phòng; không được xịt nước vào bên trong cửa mình hoặc cho ngón tay vào rửa trong đó. Cần chú ý rửa bộ phận sinh dục trước rồi mới chuyển sang rửa vùng hậu môn và không bao giờ dùng tay đã rửa ở phía sau (phía hậu môn) để rửa vùng sinh dục phía trước nhằm tránh đưa vi khuẩn vào vùng sinh dục. Nên dùng vòi tia nước hay gáo dội, không nên rửa bằng cách ngâm trong chậu. Sau khi rửa dùng khăn sạch thấm khô rồi mới đóng khăn vệ sinh mới. Hiện nay một số các em dùng loại băng vệ sinh đặt sâu trong âm đạo để cuộn băng hút máu và dịch, sẽ thuận tiện hơn vì máu không chảy ra ngoài và ít bị vướng nhưng cần hết sức cẩn thận nếu không rút ra thay kịp thời hoặc bỏ quên trong đó. Ngoài việc gìn giữ vệ sinh khi có kinh, trong những ngày này các em nên làm việc nhẹ, không tập các môn thể thao nặng nề, không bơi lội, ăn uống đủ chất dinh dưỡng và giữ cho tinh thần thanh thản, không lo nghĩ, không để những điều không hay tác động gây khó chịu, giận dữ.

Nếu đau bụng dưới nhẹ thì chỉ cần nằm nghỉ khi đau, có thể chườm ấm vùng bụng dưới. Nếu đau nhiều, thực sự khó chịu thì có thể uống 1-2 viên thuốc giảm đau loại paracetamol (mỗi viên 500 mg) nhưng tốt nhất là nên đi khám để thầy thuốc chọn loại thuốc phù hợp nhất.

Ở lứa tuổi đang lớn nhanh của các em gái vị thành niên sự phát triển về cơ thể nhanh chóng, mạnh mẽ nhưng sự phát triển và điều hòa về thần kinh và thể dịch ở các em lại không theo kịp vì thê nên thường có trục trặc trong một hai năm; đến khi cơ thể thực sự trưởng thành thì “đâu sẽ vào đấy”, kinh nguyệt của các em sẽ bình thường như hầu hết các phụ nữ trưởng thành khác.

Trường hợp các em bị rong kinh, máu ra ít một nhưng kéo dài nhiều ngày rất khó chịu và gây mệt mỏi, có khi thiếu máu cũng nên đi khám để thầy thuốc cấp đơn điều trị. Nên biết rằng các thuốc dùng điều trị rong kinh của vị thành niên hầu hết là các thuốc có chứa hormon sinh dục và để cho dễ và tiện sử dụng, thầy thuốc thường ghi cho các em dùng một loại viên thuốc tránh thai nào đó sẵn có trên thị trường và phù hợp với tình trạng rối loạn kinh của em đó. (Để gây vòng kinh nhân tạo trong trường hợp vô kinh nguyên phát hay thứ phát cũng có thể như vậy). Nhiều em và nhất là gia đình các em thường rất thắc mắc khi thấy con em mình được cấp đơn dùng thuốc như vậy nếu không được phân tích và giải thích rõ ràng.

Nếu không may có em nào bị băng kinh thì nên được đưa đến bệnh viện sớm để điều trị. Nhiều trường hợp bị băng kinh vào viện đã được dùng thuốc chứa hormon tiêm, mang đến kết quả rất ngoạn mục nhưng trên thực tế, không ít trường hợp các em vào viện lại quá muộn, cơ thể gầy sút, xanh xao vì thiếu máu nặng đã phải truyền máu gây tốn kém và việc chăm sóc, điều trị còn phức tạp hơn nhiều.

BS. Phó Đức Nhuận

(BS. Phó Đức Nhuận )